高龄肺结核妈妈冒死产女 经妇儿、胸科医院专家跨院合作,母女平安各自接受观察调养

37岁的高龄产妇,在孕28周的时候查出患有肺结核,妊娠产子的风险居高不下。近日,青岛市妇女儿童医院的6位专家驰援胸科医院,两家医院的专家联手,在胸科医院搭建的临时产房里,高龄肺结核妈妈顺利产下女婴。目前,女婴留在儿科隔离病房住院观察,身体状况良好。

■跨院携手

结核妈妈顺利产女

上周六,青岛市妇女儿童医院产科主任许茜接到了一项特殊的任务:胸科医院一位37岁的高龄产妇,由于患有肺结核,需要妇儿医院的专家帮助确定治疗方案,尽早分娩。

接到任务后,许茜迅速组成了一个包括助产士、麻醉师等在内的6人专家团队,立即赶往胸科医院,制订了个性化的治疗方案。

“病人发烧,体质非常虚弱,考虑到分娩过程中体能消耗比较大,需要麻醉,而且有可能会咳血。”许茜主任说,为防止出现意外,妇女儿童医院手术团队一同前往,做好随时剖腹产的准备。

“整个产程中,我们全程监测胎儿胎心,保证孕妇的氧供,孕妇和手术团队的所有专家均全程佩戴外科口罩,以防止肺结核传染。”许茜说,经过两家医院专家的联手努力,9日,这位肺结核妈妈顺利产下了一名女婴。

■意外遭遇

妊娠晚期患肺结核

据介绍,早在今年的5月份,城阳的李女士在到妇女儿童医院做孕期检查时,意外地发现自己患有肺结核病。“但这时已经怀孕28周到29周,已经属于妊娠晚期,只能选择把孩子生下来。”许茜说。

像李女士这样的情况,属于高危产妇,因为考虑到胎儿的安全,不能吃药,也不能拍X光片,所以对她身体状况的评估,对产科专家来说是一个很大的考验。

很多产妇在孕期体重会疯长,但怀孕28周的李女士体重不但不增长,反而暴跌了16斤,体重只剩86斤。刚开始,已怀过一胎的李女士还以为是妊娠期恶心呕吐导致体重下降,直到青岛市胸科医院结核病菌的检查结果出来,才找到了消瘦的“病根儿”。

尽管风险非常大,但妊娠晚期的李女士强烈想保住孩子。胸科医院的专家用剂量相对较轻的抗核药物进行治疗,一方面保证继续妊娠时胎儿的安全,另一方面控制孕妇病情。许茜介绍,在胸科医院治疗2个月后,李女士孕周满37周,病情得到了控制,体重慢慢恢复,孕前体重增加到了102斤。

■产后情况

女婴安全仍需留院观察

据介绍,顺利分娩的女婴体重5.1斤。由于妈妈仍然携带结核病菌,宝宝顺利出生后就和妈妈“分别”,立即被带往妇儿医院的儿科隔离病房住院观察。

“孩子在宫内或许已经产生了抗体,所以出生后,我们并没有为孩子接种卡介苗,目前来看,孩子并没有携带结核病菌。”许茜说,尽管孩子情况良好,但仍需要留在儿科隔离病房住院观察。

据了解,目前李女士仍在胸科医院接受治疗,如果不出意外,两三个月之后可以正常出院。“这次两院合作分娩,为我们积累了宝贵的经验,以往遇到这种情况,大都建议产妇前往北京、上海等地就医,有了这次合作,青岛的产妇可以在家门口接受安全有效的治疗方案。”许茜说,李女士也是青岛接诊的首例妊娠晚期顺利分娩的肺结核患者。本报记者王爱科

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