心律失常的病因比较多,不同类型的心律失常需要不同的治疗办法,治疗原则如下:
1、针对病因治疗:积极治疗原发疾病,可以逆转心律失常;2、抗心律失常治疗:依据心律失常的类型,选择不同的抗心律失常药物,用药期间注意监测心电图、肝功能等;3、器械治疗:严重缓慢性心律失常需要植入起搏器;快速性心律失常需要植入心脏除颤器,预防紧急猝死事件,减少死亡率;4、手术治疗:射频消融手术适用于房颤、房扑、室性早搏、室上性心动过速、预激综合征等。
对于偶发的房早、室早,一般不需要进行特殊的治疗。如果是频发的室性早搏,或者是房性早搏,建议患者可以服用一些中成药物,比如稳心颗粒、参松养心胶囊,同时可以选择像普罗帕酮、美西律进行改善。如果患者伴有心房纤颤、心房扑动,建议优选的药物为可达龙,在应用可达龙同时,还要注意抗凝治疗。但如果患者已经是永久性的心房纤颤或者是心房扑动,主要还是控制心室率和抗凝治疗。青岛思达心脏医院 副主任医师 李智锋
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