“准爸爸”的困扰你有吗

生殖健康关系到千家万户的幸福，关系到子孙后代的健康。随着二孩家庭增多，很多育龄夫妇对孕育的问题也更加关心，日前，青岛市妇幼健康中心、青岛市妇女儿童医院生殖中心男性生殖健康门诊的林峰主任就育龄夫妇们关心的男性生殖健康部分问题做了回答，避免认识误区。

问：我与妻子婚后二年，怀过三次孕，每到2-3个月胎停流产，妻子去检查，大夫让我也检查一下，请问自然流产与丈夫有关吗？男方要做哪些检查？

答：这种现象我们称之为自然流产，一对夫妻多次发生的自然流产，为复发性流产（RSA），我国将3次或3次以上在妊娠28周之前的胎儿丢失定义为RSA，同时提出应重视连续发生2次的流产并予评估。在所有临床确认的妊娠中，自然流产的发生率约为15%，RSA发生率约5%。在寻找习惯性流产的原因时，如果对女性进行多方检查没有找到确切原因，一定不要忽视对男性的检查，因为引起女性孕期习惯性流产的原因是多方面的，不单纯只是妻子的原因，很多时候习惯性流产的直接原因来源于丈夫。因此，如果发生二次以上自然流产，医生在对妻子诊治的同时，还会建议丈夫进行相关检查，排除男性因素造成流产的可能，这些检查包括：

1.染色体检查。自然流产遗传学因素包括夫妻染色体异常和胚胎染色体异常。常见的夫妇染色体异常为平衡易位、罗伯逊易位等，其中母源与父源之比为3:1。

2.生殖道感染病原学检查以及传染病检查。许多细菌、病毒、沙眼衣原体、解脲支原体等病原体会导致孕妇生殖系统感染，干扰胚胎正常发育。

3.精液检查，包括精子运行轨迹检查和畸形精子检查。因为不良精子是造成不育、流产、胎儿畸形的重要因素。

4.精子DNA碎片化指数检查。目前精子DNA碎片（DFI）越来越受到重视，当DFI＞30%时，可导致自然妊娠率降低及早期自然流产率升高,并且在辅助生殖过程中,高DFI的患者更容易失败。因此反复流产的夫妇、不孕不育的夫妇、准备进行辅助生殖技术治疗的夫妇、高龄的备孕夫妇需要检测DIF。

由此可见，一条优秀的精子，不仅要游得快，形态好，还必须具有完整的内在遗传物质，这样的精子与卵结合，才会形成优质胚胎，发育成健康胎儿。

那么对于上述问题，如何预防和治疗呢？首先应保持良好健康的生活方式，戒烟限酒，避免熬夜，合理饮食和体育运动。其次，积极治疗原发病：如糖尿病、高血压、生殖道感染以及精索静脉曲张等疾病。同时，备孕期间口服维生素C、维生素E和锌硒进行基础的抗氧化治疗。

观海新闻/青岛早报记者 孙启孟

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