揭开核酸的神秘“面纱” 病毒猎手

①进入样品制备室的转运箱需再次进行消杀。②各实验区之间的试剂及样品传递都是通过传递窗进行,确保实验室生物安全。③核酸提取完成后,再加入配制好的PCR反应体系,通过传递窗送入扩增分析室,通过扩增检测仪进行扩增。④连着扩增检测仪的电脑屏幕上,随着一条条S曲线的出现,说明扩增反应在正常进行。半岛全媒体记者张彤

新冠肺炎疫情发生以来,“核酸检测”这个词突然闯入了人们的生活中。核酸检测是新冠肺炎临床确诊的主要标准,也是患者康复出院的重要依据,更是密切接触者解除隔离的判断指标,它能准确地将新冠肺炎与普通肺炎等症状相近的疾病区分开来。

而核酸检测的背后,是一项现代生物学中举足轻重的技术——聚合酶链式反应,简称为PCR。但核酸检测过程很容易受到污染,因此整个操作对实验室的气流控制、负压环境有着极其严苛的要求,以保证数据结果的准确性,不漏检、错检疑似病例。

根据疫情防控的需要,今年4月底,城阳区疾病预防控制中心投入资金460余万元,用于原实验室改造、PCR实验室主体建造和核酸提取仪等仪器设备购置。从设计、筹建到人员培训结束,仅仅用了一个月的时间。6月9日,城阳区疾病预防控制中心PCR实验室正式投入使用,这是全区首个PCR实验室,标本日检测量目前最多可达到3000份左右。

城阳区疾病预防控制中心的PCR实验室分为样品接收室、试剂准备室、样品制备室和扩增分析室四个工作区域,人员进入各个工作区域都要严格遵循单一方向,且各实验区之间的试剂及样品传递都是通过传递窗进行,确保实验室生物安全。

PCR实验室所在的检验楼是一幢独立的小楼,设置了标本传送专梯。送到城阳疾控的标本装在冷藏转运箱内,需单独“乘坐”专梯到达样品接收室。检验人员通过传递窗接收到转运箱,进行消杀后再通过传递窗送到样品制备室。

进入样品制备室的转运箱进行再次消杀后,检验人员会将取出的标本放入水浴箱内进行灭活(破坏微生物的生物学活性和破坏血清中补体的活性)。灭活的过程需在56℃环境下进行,需要30分钟。

灭活后的标本需放到生物安全柜内用移液器(俗称“加样枪”)进行提取检验。在这之前要先在核酸提取试剂板内,加入两种不同的核酸提取试剂,再加入待检测的标本,通过核酸提取仪进行核酸的提取,提取的过程需要23分钟。

样品制备室里的操作可以说是最关键也是最危险的一步,因为检验人员需要直接面对标本,在操作中会面临气溶胶传染的风险,因此这里面的检验人员必须严格三级防护,戴双层手套,在生物安全柜中操作。在“全副武装”以及“负压”的状态下,进行长时间、高强度的工作,对每个检验人员来说,都有着不小的体力考验。

核酸提取完成后,再加入配制好的PCR反应体系,通过传递窗送入扩增分析室,通过扩增检测仪进行扩增。扩增分析室内,扩增检测仪高速运转,连着扩增检测仪的电脑屏幕上,随着一条条S曲线的出现,说明扩增反应在正常进行。

“曲线图的出现,证明核酸检测实验正常进行,大约一个小时就能知道检测结果了。整个核酸检测过程大约需要四个小时。”41岁的赵可可是城阳区疾病预防控制中心检验科负责人,是从事检验工作22年的“老检验人”。他介绍说,如果标本检测为阳性,便会有三个通道指标呈现出S形曲线；如果检测结果为阴性,结果显示只有内标通道出现一条S形曲线。令大家感到欣慰的是,PCR实验室检测过的所有标本中,并没出现过阳性结果。

今年10月份的全员核酸检测,赵可可合理分组分工带队,3天保质保量完成了检测任务。这期间,为了快速、准确地对人群进行大面积筛查,采取“十人混采”的方式,进行检测,如果混采标本出现阳性,再分别对“混采”人群重新进行单人采样,再做核酸检测。这3天,城阳区承担了132万人的全员核酸检测任务量,仅城阳疾控中心的PCR实验室就完成了10万人的核酸检测。在日常,他们本身的检测任务就包含着境外入青返青人员、口岸检疫和边防检查人员、冷链食品相关从业人员等重点人群的“应检尽检”和其他市民的“愿检尽检”。

5个月的时间,城阳区疾病预防控制中心PCR实验室的检测能力在检验人员的不断磨合和优化中直线提升。而核酸检测能力提升的背后,离不开像赵可可这样的“病毒猎手”的努力。PCR实验室目前共有包含赵可可在内的9名检测人员,每三人为一个检验组,检测工作轮班进行。“工作量再大,每一步操作,都要投入加倍的耐心和忍受力,无论什么时间来了标本,必须第一时间进行检测,在最快的时间内出结果,这是硬性要求!”赵可可说。核酸检测人员就是最终把病毒“揪”出来的人,要凭借一双“火眼金睛”,让病毒无处遁形。

这些照片是记者在实验室核酸检测人员的建议下用手机进行拍摄的,因为严格的消毒措施会对摄影摄像器材有所损坏。当记者从实验室出来脱下密不透风的防护服,整个采访过程下来,依然没有看清楚这些检验人员的面容。我们在关注疫情方方面面的时候,很少有人想到他们是真正的幕后英雄,在默默地做着这么艰苦、压力如此巨大的工作。记者从心里升起了一种感动,只想给他们敬一个礼。

编辑徐爽

美编张园

校审马晓莲

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