人工智能找到“膝望”

俗话说，人老腿先衰。膝关节是人体活动最重要的“轴承”，一旦“轴承”损坏，就会影响生活和生存质量。有人饱受膝关节病痛的折磨，需要依靠拐杖行走；不敢蹲下捡东西，外出时不能在蹲便上厕所，早晨刚起床就感觉膝关节僵硬甚至肿胀，发出疼痛“抗议”的往往还不止膝关节，还有身体不适带来的情绪烦躁……今天，记者带你走进岛城的一家特色科室，如何依靠人工智能和三维立体重建系统，让更多患者重见“膝望”。

人工智能辅助她的膝关节“重生”

家住市北区的王爱华今年62岁，前不久刚跟老伴儿旅行回来。“没想到自己的腿还能这么好用，更没想到现在人工智能也能做手术了。 ”王爱华笑道。而在半年前，她还饱受膝关节病痛折磨“寸步难行”。

“我的膝关节疼痛多年了，去医院检查后，医生建议我需要进行关节表面的置换。”王爱华来到青岛市市立医院骨关节与运动医学中心，主任滕学仁告诉她，如今全膝关节置换手术已是一项发展十分成熟的技术，它并不是换掉你的整个关节，只需要去掉部分损伤关节，减少关节之间的摩擦感，原本运动时膝盖的疼痛也就随之消失。根据王爱华的病情，滕学仁带领团队为她量身定制了治疗方案，首先开展右膝关节置换手术。

术前，王爱华的右膝各项指标参数都已上传三维立体重建系统。过去，传统的全膝关节置换术极其依赖术中所见及骨科医生的临床经验，医生需在手术中反复测试和比对以寻找最合适的假体大小。现在，在人工智能辅助全膝关节置换AIKNEE系统的辅助下，该系统可根据患者术前下肢CT图像，将二维图像转化成三维立体影像，进行智能图像分割，智能识别解剖位点，智能匹配假体型号及安放位置，操作使用简单，大大提高了手术效率。 “整个手术大概用了一个半小时，我的右腿置换的部分就已经严丝合缝和关节融为一体。”手术顺利结束的王爱华很高兴，术后第二天，她就明显感觉到疼痛消失了，再次拥有了灵活的膝盖和运动能力。

延误治疗6年他的不在意导致病情恶化

人超过25岁以后，关节软骨会进入自然退化状态。所以不要以为自己还年轻，就在运动的过程中不把自己的膝盖当回事。今年50岁的周先生已经依靠拐杖生活一段时间了。说起原因，周先生回忆起6年前他与朋友一起爬山时导致的半月板损伤。

“往上爬的时候已经感觉左膝盖有异样，就是‘嘎’一声，左膝盖就开始有不适，再往上走两步开始疼。”可惜的是，周先生当时并不在意。“当时脑子里压根没有想到损伤膝关节的概念。”周先生深叹一口气。那次爬山后，他左膝关节隐痛情况越来越明显了，停下休息只能稍稍缓解，每天为了缓解疼痛吃大把止疼药。

滕学仁分析认为，周先生延误治疗长达6年，左内侧膝软骨几乎磨没了，现在必须赶紧对症治疗，人工智能和三维立体重建系统可以让周先生的膝盖状况得到极大改善。滕学仁同时提醒，平时经常会遇到很多膝骨关节炎患者因为延误治疗、错误治疗，而导致病情的恶化。“这类患者要及时就医，做正确的诊断及治疗。若关节有早期退化的现象出现，就应改善自己的日常活动，也不要盲目运动，这样会加重软骨磨损。 ”

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徐德祥 市中心医院呼吸与危重症医学科副主任

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