本报记者 范红玉通讯员 吕志勇
近日,在日照经商的陕西籍李先生带着家人专程来到市中医医院,向该院医护人员表达全家的感激之情,李先生握着急诊科医生张英志的手动情地说:“我差点因为自己的固执酿成大祸,是你们救了我的命!救了我也就是救了我一个家庭!”通过李先生的讲述,向我们还原了一个颇具惊险与戏剧情节的故事。
患者烧心到医院开胃药
被诊断为心肌梗死
6月2日下午,市中医医院急诊科。
16:30——刚给一位肠胃炎患者开完药的值班医生张英志活动了一下酸痛的脖子,顺便抬头看了看表。
就在这时候,一位中年男子推门而进,他一边捶着胸口一边对张英志说:“大夫,我胃里难受,给我开点胃药吧。”
“怎么个难受法?是疼痛还是烧灼感?还是发闷喘不动气?平时抽烟吗?血压高不高?”尽管来者一个劲要求开胃药,但职业习惯让张英志不能对任何病情掉以轻心。
“就是胃里烧的难受,赶紧开胃药嘛!”面对医生的详细问询,该患者明显表现出不耐烦。
张英志赶紧解释:“好多心脏有问题的患者,都曾自以为是胃里的问题。我建议您马上做个心电图,先别交钱耽误时间,第一时间马上做!”
“心肌梗塞!”患者的心电图出来了,果然存在异常。张英志马上通知急诊科主任厉兵前来会诊,会诊结果初步诊断为心肌梗塞。
心肌梗塞(死)是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死。
急性心肌梗死可并发心律失常、休克或心力衰竭,危及生命!
急性心肌梗死的确可怕,我们所熟知的古月、陈逸飞、高秀敏、侯跃文、马季等名人都因该病去世。
面对医生住院建议他竟然选择了逃离
这位患者,正是陕西商人李先生。李先生今年42岁,自认为身体一向非常健康:“一年到头连感冒都没几次!”
当张英志和厉兵让李先生躺床上静卧并建议立即服药并住院的时候,遭到李先生的强烈反对:“你们合起伙来忽悠我!我自己的身体自己还不清楚?!就是胃不好,你们却忽悠我心脏病,就是为了要钱……”
“心电图多少钱?我给!”李先生边摔下25块钱边起身往外走。见此情景张英志着急了,他一把抓住李先生的手:“大哥你千万别走!这种病随时可能有生命危险!”孰料,张英志这善意的举动更加剧了李先生的反感,他的情绪明显转向愤怒。
张英志吓得不敢吱声,因为心梗患者的情绪不能激动,并且刚才测量得知患者高压22 0,低压120,情绪激动会诱发更致命的危险!
厉兵主任和葛丽丽护士长赶紧对患者进行劝慰,分析心梗的危险性与不及时治疗的后果。患者情绪略见缓和,但坚决反对住院。
“护士长,拜托你看好他,千万不能让他出去,他随时可能会倒下。”面对张英志的嘱托,葛丽丽点点头。
但医护人员的善意劝告对李先生来说没起到任何作用,他始终坚持要回家,最终在医护人员的哀求声中,他夺门而出。
“我追出门去,他却跑得更快了,转眼不见了。”葛丽丽说,如果能跟得上,她想悄悄跟在李先生后面,万一有不测也好及时采取专业急救措施。
“当时我真想把他抓回来按在床上给他治疗,可又怕他生气加重病情!”张英志回忆说,这么固执的患者,自己从医十几年来还是第一次遇到。
手术救了他的心脏也改变了他的心灵世界
十余分钟后,李先生竟然又出现在张英志的视野里。
“当时我拿着心电图去了附近一个开诊所的朋友那里,”李先生回忆说,他不相信那群“大忽悠”,只相信这位朋友。
这位朋友看了他的心电图,惊讶地从椅子上跳了起来:“走!马上去医院!”李先生懵了:难道那群“大忽悠”不是忽悠人?
“你去哪做的心电图?”朋友问,“中医院啊,急诊科。”李先生回答。
“谁在值班?是不是有个高大魁梧的胖子?”朋友又问,“对啊,好像姓张,拉着我不让我走。”李先生答道。
“马上回去!你真是不要命了!”朋友边推李先生上车,边拨通了张英志的电话:“喂,老同学,您的心梗病号跑我这来了!”
“我求你以最快的速度把他送来!他随时有性命危险!”正在为患者担心的张英志接到同学的电话,心里一块石头落了地,他马上联系心血管病一科副主任杜昌立来到急诊科等候病号。
患者经杜昌立检查后,疑心前壁心肌梗塞,决定立即给予急诊PCI手术。这时候的李先生仍是半信半疑,一开始还不接受,杜昌立和管床医生王大鹏想尽各种办法对他进行说服、动员、风险告知,直到20分钟后被推上手术台。
“果然是堵上了!”,躺在手术台上的李先生,从数字减影血管造影机的显示屏上能清晰的看到自己的一条冠状动脉血管被血栓堵塞,“杜主任好手艺啊,这么快就通开了。你们都是我的救命恩人啊!”
手术进展顺利,术后恢复很好,各项相关检查,心脏彩超、心肌酶谱均显示一切恢复正常,心脏无受损。半个月后,李先生出院。
出院后,李先生带着家人来到市中医医院,对急诊科团队、心血管一科团队表示深深的感谢,感谢医院培养出这么有责任心、有爱心、敢于担责的医疗团队,在关键时候挽救了他的生命和家庭。
握着张英志的手,李先生颇为动容:“世界上还是好人多啊!我以后也多行善事,让认识我的人都感受到好人的善意和温暖!”
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