优化公共卫生服务 呵护群众“健康权益”

图为黄堡卫生院医护人员在新村给65岁以上老人体检。

本报记者 李阳

刚刚进入夏季，天气忽冷忽热，一些抵抗力差的人群极易生病。这些天，家住新区铁诺小区65岁的郑大妈糖尿病、高血压又犯病了，她来到位于小区内的铁诺社区卫生服务中心，进行住院治疗，郑大妈告诉记者，“现在这看病就是方便，还有专门的家庭医生为我们服务。真是太贴心了！”

如今，在商洛市的各社区内，居民有病找“管家”，身体不舒服，先咨询家庭医生，再考虑上医院；慢性病有家庭医生“长期监控”，更放心；全家人的健康，家庭医生都能给出贴心建议。“小病不出门，大病有人管。”“管家”就是社区的全科医生团队，大家亲切地称为“我的家庭医生”。目前全市已经开展全科医生团队签约服务的社区卫生服务机构共计40所，覆盖率达到95%。

“还真神，我的腿贴了那么多药膏不见好，郭大夫扎了一针，立马就不疼了，感觉整个腿都轻松起来了。”家住耀州区西街的陈女士告诉记者。走进耀州区东站社区卫生服务中心，孙思邈中医堂古朴的门头赫然在目，进入诊疗室，人们或坐或站，排着队等着大夫郭林扎针治疗。

2014年起，商洛市在社区卫生服务中心建立了孙思邈中医堂，配备了按摩床、中频治疗仪，康复器械等中医诊疗设备，居民在家门口的社区医院就能享受到传统针灸、推拿，刮痧、平衡针等特色中医疗法。2015年，商洛市为社区卫生服务机构投资建成8所孙思邈中医堂，培训中医药适宜技术人员80人次，目前商洛市95%的社区卫生服务机构开展了中医服务，真正做到了中医促诊疗，诊疗促公卫。

王益区金华社区卫生服务中心开创“医养结合”的新型发展模式，以居家养老、老年康复为特色，全方位开展医养结合，扎实开展公共卫生服务，让老人们共享基层医疗服务。建立居民健康档案，开展健康教育工作，预防接种，进行儿童、孕产妇、老年人、高血压及糖尿病患者等特殊人群健康管理，开展中医药健康管理；全市各基层卫生服务机构结合辖区实际，有特色地开展公共卫生服务工作，更好地为辖区居民提供预防、医疗、保健、康复等全方位的医疗卫生服务。

近年来，商洛市依托基本公共卫生服务项目，不断拓展服务内容，提升服务质量，扩大服务覆盖范围，实行精细化管理。各基层卫生服务机构，通过集中建档、门诊建档、入户建档等多种方式提高建档率，特别是重点人群健康档案的建档率；继续大力推行家庭医生签约制度，实施责任医生团队下社区、进家庭开展公共卫生服务和健康管理，切实认真实施基本公共卫生服务项目，扎实开展特殊人群的健康管理工作；开展65岁及以上老年人中医体质辨识，并进行了情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等五个方面的健康干预指导；开展对0-36月龄儿童按照年龄大小向家长提供中医饮食调养、起居活动指导，内容包含摩腹和捏脊、按揉迎香穴和足三里穴等方面；同时利用信息化平台，将全市资源有效结合，实现了重大及基本妇幼卫生项目工作、基本公共卫生服务项目工作和出生医学证明管理及签发工作的网络化管理。为进一步推进信息化工作进程，商洛市还举办全市医疗助产机构、基层医疗卫生机构妇幼专业人员共110人的信息管理系统培训班，一对一上机操作。通过培训，提高了全市信息化管理及应用水平，促进基本公共卫生服务工作与信息化管理顺利对接。

截至2016年4月底，全市城乡65岁以上老年人免费健康体检790人，进行健康管理服务65810人；城乡居民规范化电子建档780109份，规范化电子建档率为88.34%，规范化电子档案更新率40.97%；0-6岁儿童健康管理14061人，管理率为97.00%，新生儿访视率为97.54%；孕产妇健康管理2020人，管理率为97.49%；全市累计发放健康教育宣传资料12.43万份，播放健康教育音像资料1105次，更换健康教育宣传1382期，开展健康咨询活动390场次，受众38341人次，举办健康教育讲座830次，受众30227人次；全市适龄儿童疫苗接种率保持在95%以上；累计发现高血压患者4954名、糖尿病患者13375名、重性精神病患者2820名，规范管理率分别为88.44%、87.23%、93.83%；发现治疗活动性肺结核病人107例；商洛市0-36月龄儿童、65岁及以上老年人中医药健康管理服务进展顺利，基层医疗机构，有效地呵护着群众的“健康权益”。

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