分级诊疗 让优质医疗资源下社区

8月30日，雁塔区开展名医进社区活动，20多名医护人员在里花水社区为居民义诊、免费体检。

电子城社区卫生服务中心的医生为患儿看病

医护人员正在进行岗位练兵和技能竞赛

患者在社区卫生服务中心输液

社区卫生服务中心有了专家工作室，专家到社区坐诊。

社区卫生服务中心有了中医馆，居民在家门口看中医。

全科医生在交大一附院集中进行业务培训

8月31日，社区全科医生来到丈八路社区钟机厂进行慢性病随访，为73岁的邓治平老人查体。

雁塔区实行分级诊疗后，居民医保、报销签约、农村合疗在社区卫生服务中心得到及时办理。

看病，是去人满为患的大医院，还是去就近的社区卫生服务中心？以前面对这个问题，家住雁塔区的王先生或许会选择“去大医院”。可如今，在家门口花很少钱就享受到优质医疗服务的他却总是说：“社区中心很好呀，不用排长队，家门口就挂上专家号，大病直接转诊大医院，方便又实惠！”

除了方便实惠，让家住高新太白花园小区的高大爷更为满意的，还有暖心服务，“儿女都在外地，自从签约电子城社区卫生服务中心家庭医生后，有时候大半夜都能打电话咨询，真比儿女都贴心！”

这一切，得益于西安市卫计委近年来探索的城市分级诊疗工作。作为全省率先开展这项工作的试点区，雁塔区卫计局坚持以“全科医生+医疗联合体”模式为载体，对疾病的轻重缓急及治疗的难易程度进行分级，建立“基层首诊、双向转诊、上下联动”的医疗服务模式，分流患者以化解“大医院门庭若市、小医院门可罗雀”的格局。

2015年4月20日，以交大一附院为龙头，4家二级医院为枢纽，12家社区卫生服务中心为网底的全国首家医疗联合体——交大一附院雁塔区医疗联合体正式成立，服务覆盖雁塔区约120万常住人口。今年，雁塔区又以专科专病为突破，成立了陕西省康复医院雁塔区医疗联合体和雁塔区妇幼医疗联合体，探索专科医联体的建设。

有了医联体平台，患者可先到社区中心治疗，病情复杂将直接转诊到大医院，并优先预订床位。等到病情稳定，再转回社区进行康复。这样的分级诊疗不仅能缓解大医院接诊压力，也让患者在家门口就能享受到优质的医疗服务。

搭建平台、创新机制，关键是社区要有好医生。为此，雁塔区卫计局打通大型医院与社区医院之间教学相长、取长补短的通道，将上级医院的专家派往基层，不仅定期坐诊、代教，还通过“知名专家社区工作室”“送诊到万家”等形式补齐基层医疗服务短板，促进医疗资源均衡发展。

“现在每个月都有一位专家定期在我们这里坐诊，吸引了很多患者。”电子城623社区卫生服务中心主任张亚红说，中心安排年轻医生跟着专家学习，希望能培养出更多的优秀医生，从而蓄积能力，满足分级诊疗的需求。

不仅如此，大医院专家团队到二级医院进行“点对点”指导、为脑卒中患者转诊开辟绿色通道、开展预住院诊疗手术缩短分级诊疗上传病人轮候时间、岗位练兵提升基层医务人员诊疗水平、建立全科基层实践基地定期轮训全科医生、采用电子信息系统缓解社区日常就诊问题……一系列措施让优质医疗资源“输血”基层的同时，也提升了社区卫生服务中心自身的“造血”机能。

目前，西安市卫计委不断完善分级诊疗制度，并向全市推广，共建立医联体25个，服务城市人口470余万。同时，全市社区卫生机构对就诊患者实行“五免”政策，从政策上引导群众首选医疗机构就诊。

“小病就在社区看，花钱少、不跑路、看好病！”如今，越来越多的居民达成如此共识，“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的医疗新格局已初步显现。

文/图 记者侯智 通讯员陈金芳 姚保安

新闻推荐

航天城人健身有了好场所

本报讯（记者闫斌）航天城人有了健身好场所。西北唯一一家24小时全天候营业的大型综合性运动场所——西安碳原子运动工场，昨天在航天城神舟四路468号开业。中国篮球名宿、前国手、省篮球协会主席...

陕西新闻，新鲜有料。可以走尽是天涯，难以品尽是故乡。距离陕西再远也不是问题。世界很大，期待在此相遇。