西安82家生育保险定点医院挂账可即时结算

本报讯 （记者 晓霞）记者从陕西保险行业协会获悉，2017年西安市城镇职工办理生育保险挂账即时结算、零星报销以及居民生育补贴手续时不再核查结婚证、准生证等相关证明材料。男职工配偶的生育保险待遇报销由各级社会保险经办机构办理，受理业务时不再要求提供配偶无工作证明和未参保证明。此外，挂账即时结算力度更加大，82家生育保险定点医院可以挂账即时结算。

据了解，不只是生育，孕产期的26项并发症也可以用生育保险报销，包括妊娠高血压综合征、妊娠肝内胆汁淤积症、前置胎盘、胎盘早剥、母婴血型不合、妊娠糖尿病、子宫破裂、羊水栓塞、产后出血、产褥期感染、产后尿潴留、乳腺炎、妊娠剧吐、轮廓胎盘、血管前置、羊水过多、羊水过少、胎膜早破、胎儿宫内发育迟缓，宫颈及阴道裂伤、子宫内翻、产科休克、产科弥散性血管内凝血、羊膜腔感染综合征、产褥中暑、产褥期精神异常。参保男职工在做绝育手术、绝育术后输精管复通手术这两项手术时也能使用生育保险。

经审核符合规定的，低于限额结算标准，按实际发生医疗费用结算；高于限额结算标准，按限额结算。同时实施两项以上计划生育手术的，按补贴标准最高的一项标准进行补贴。在全市82家生育保险定点医院入院时登记，出院时报销。首次就诊、产检转生产、更换审批项目，先到就诊医院的医保办登记，再到收费处结算。同一项目第二次就诊不用再登记，直接到收费处结算。在医院医保办登记时，需携带“一证一卡”，即身份证原件、复印件，西安市医疗保险卡。

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