2017年是深化医改的关键一年，陕西医改改什么？ 家庭医生签约服务覆盖率逾30%

本报讯（记者 王燕）记者2月23日从省卫计委获悉，2017年是深化医改的关键一年，陕西省将加快推进分级诊疗制度，家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上，重点人群达到60%以上，实现每万名居民至少有2名全科医生。

基层医疗机构诊疗量占总量60%左右

今年陕西省将深入推进医疗集团、医疗联合体和县镇村一体化改革，促进卫生人才和优质医疗资源下沉，基层医疗卫生机构诊疗量占诊疗总量达到60%左右，加快实现县域内就诊率90%的目标。

城市公立医院药品（不含中药饮片）全部实行零差率销售。控制公立医院医疗费用不合理增长，医疗费用平均增长幅度控制在10%以下，定期对医疗费用控制情况进行排名公示。城市公立医院药占比（不含中药饮片）总体降到30%左右，百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料降到20元以下。

基本医保参保率稳定在95%以上

陕西省将建立高效运行的全民医保制度，实现基本医保市级统筹，基本医保参保率稳定在95%以上，政策范围内住院报销比例达到75%左右。推行异地结算，优化省内异地结算程序，实现跨省异地就医结算。

在建立药品供应保障制度方面，陕西省组建以市为单位的采购联合体，开展药品、医用耗材带量议价采购。公立医疗机构网采率达到100%，公立医院药品和医用高值耗材网采率达到95%以上。二级及以上医院基本药物使用比例达到40%以上，镇村医疗卫生机构可分别使用30%、20%的非基本药物。

二级以上医院须提供儿科门急诊和住院服务

儿童一类疫苗以镇（街道）为单位接种率保持在95%以上，高血压和2型糖尿病患者规范管理率达到85%。全面实施6种重点传染病专病专防策略，继续保持艾滋病低流行水平，遏制结核病、乙肝、出血热、手足口病高发态势，切实降低狂犬病发病率和死亡率。

完成市、县区域信息平台建设，每市至少1个县使用信息化手段开展基本公共卫生服务考核与资金管理。推动城市二级医院向社区卫生服务机构、专科医院、老年护理和康复等机构转型。推进儿童医疗卫生服务的改革与发展，二级以上（含二级）综合医院必须提供儿科门急诊和住院服务，辖区内每千名儿童床位数不少于3张。

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