机构养老是目前我国社会养老服务体系的主要构成之一。在日前省政协医药卫生体育委员会关于“推进陕西省医养结合,发展养老服务业"的调研中,省政协副主席冯月菊,省政协常委、副秘书长郭绍敏,省政协医卫体委员会主任郭汉文,省政协委员马鹏程、黄建军、吴长龄、郭育文、高争丽等反映,陕西省养老机构发展缓慢,社会资本投资的养老机构虽然有一定数量,但规模普遍较小,存在以下突出问题:
1.机构养老政策不健全。社会资本养老机构发展的系统性政策体系尚未形成,养老机构普遍缺乏政策获得感。
2.资本投入不足。陕西省政府资本和社会资本投资机构养老水平与其他省相比尚有差距,难以满足老龄化发展需求。
3.管理运营模式单一。“政府投资政府管理"和“民营投资民营管理"模式较为单一,未形成多元化模式。
4.医养结合不到位。医疗机构和养老机构独立运营、自成系统,缺乏联动性,医养结合发展滞后。
5.现有资源得不到充分利用。陕西省一些地方建立了公办养老机构但没有实际运营,造成资源浪费。
就此建议:
——健全机构养老政策。建立政府主导、社会参与、家庭和社区双向互通、双向制约的服务机制,加大对民营养老机构支持力度,鼓励和引导民间资本投资医养结合养老机构。探索建立长期护理保险制度和补贴制度,与医保政策有效衔接。充分发挥商业保险的风险分担作用,开发适应医养结合需要的商业保险险种。
——推行多元化的管理运营模式。借鉴青岛、南京等地机构养老先进经验,探索建立公建民营、民建公助、合作经营等多种社会化运营模式。加强金融和政策扶特力度,对公建民营项目采用免租金、运营补助等措施,促进更多社会资本参与社会机构养老。
——加大医养结合保障力度。建立三甲医院区域养老机构责任对接机制,鼓励公立三甲医院对辐射范围内的养老机构进行医疗功能延伸,如医师定期坐诊、开通绿色急救通道等。加快推行面向养老机构的远程医疗服务试点,鼓励在养老机构设立康复病房,由执业医生诊治患病老人,提高照护水平。推进区域医疗联合体系建设向养老机构延伸,提高医养结合整体能力。
——提高资源的有效利用。对已建成但还未运营的公办养老机构,尽快采取措施,避免资源浪费。可参照沿海省份做法,实行公建民营方式,让陕西省优秀养老机构运营。
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