脑卒中、阿尔茨海默病、帕金森病、眩晕等神经疾病,严重威胁人类健康尤其是中老年人健康。作为陕西省优势医疗专科,多年来,陕西省人民医院神经学科在脑卒中、阿尔茨海默病、帕金森病等神经疾病的防治方面,始终走在陕西省乃至西北地区前列,赢得了众多患者赞誉!
陕西省人民医院神经学科创建于1958年,是全国“脑卒中筛查与防治基地”示范医院,陕西省优势医疗专科,省神经病学分会脑血管病学组组长单位,省康复学会脑血管病专业委员会主委单位、国家药物临床试验机构,在西北地区享有盛誉。
正聊天突然中风倒地
“桥接治疗”挽救患者生命
今年4月一天下午4点左右,56岁的翟先生正与朋友聊天,突然眼前一黑,栽倒在地,身体右侧不能动弹……家人赶紧将他送到附近一家医院,做头颅CT后未见异常,医生怀疑是急性脑梗死,建议尽快送往有条件溶栓的大医院。
下午5点多,家人将翟先生送到了陕西省人民医院,医院迅速启动了脑卒中急救绿色通道。鉴于翟先生有阵发性心房纤颤病史,紧急查体后,该院神经内二科医生判断:患者大面积脑梗死,病因考虑心源性栓塞,病情危重,应立即启动rt-PA静脉溶栓流程,并通知介入团队做血管内动脉取栓准备。
一系列紧张的评估和准备后,5:40带着所有人期许的溶栓药物rt-PA进入患者血液,但患者已是浅昏迷。
时间就是生命,静点着溶栓药物的同时,医护人员又立即推着患者奔向CT室行“多模CT”。
6:40分,介入团队开始进行“动脉取栓术”,此时距患者送院仅1个半小时。迅速的行动、相关科室默契的配合,为血管开通赢得了宝贵时间。
7:30血栓取出,翟先生意识恢复,右侧肢体可抬起,医护人员悬着的心这才放了下来。
这只是陕西省人民医院神经内二科上演“生死时速”、成功抢救急性脑梗死患者的案例之一。翟先生之所以能捡回一条命,离不开该院神经内二科近年开展的“桥接治疗”,以及医院开通的脑卒中急救绿色通道。
开设专门的卒中门诊
脑卒中筛查和防治走在全国前列
多年来,陕西省人民医院神经内二科始终致力于急性脑梗死的静脉溶栓、动脉取栓治疗,并开展了近年新兴的“桥接治疗”:先用进口的溶栓药物rt-PA通过静脉溶解血栓;效果不佳时,桥接介入下用SolitaireAB支架取出血栓,抢救了众多急性脑梗塞患者生命,降低了致残率。
该科有多位从医20年以上的资深专家,在脑卒中筛查和防治方面走在全国前列,是国家卫计委“脑卒中筛查与防治基地”,也是全国15家示范医院之一。医院设有专门的卒中门诊,常年安排脑血管病专家坐诊,筛查高危人群,致力于脑血管病的预防。
科室还设有疑难病会诊中心,通过互联网辐射整个西北地区。仅今年上半年,就诊断了“抗NMDA受体脑炎”、“抗GABA-B受体脑炎”、“脊髓硬脊膜动静脉瘘”、“可逆性脑血管收缩综合征”等多例神经内科疑难少见病例。
关注患者精神心理健康
既治神经疾病又治心理疾病
“有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰。”美国特鲁多医生的墓志铭道出了医学的本质。一名优秀的医者不仅要去治疗疾病,更要去关注、抚慰患者心灵的创伤。
神经内二科非常注重对患者精神心理问题的关怀与治疗,拥有一支陕西省睡眠学组副组长杨谦主任领导的学贯神经病学、精神病学的专家团队,在陕西省神经心理学界享有盛誉,擅长治疗多种原因引起的疲乏无力、兴趣减低、焦虑等病症。
72岁的张大爷2015年曾患脑梗死。治疗后,左侧身体轻度无力,但可以下床走路。谁知出院半年后,张大爷变得四肢无力,不能下床,不能说话,连大小便都不能自理。到多家医院就诊,都被当成脑血管病治疗,治疗无效,家人痛苦不堪。
后来,辗转来陕西省人民医院神经内二科住院,护士发现张大爷有时可以自己翻身,还会用手拉被子。主管医师反复诱导,跟张大爷交心沟通后,张大爷终于痛哭流涕、开口讲话。原来张大爷患上了“卒中后抑郁”,生活不能自理都是抑郁导致的躯体化症状。医生给张大爷给予心理疏导和药物治疗3周后,他终于打开了“心结”,自己走着出了院。
成立多学科联合的“眩晕门诊”
已为5800人次治疗眩晕疾病
两年来,30多岁的畅女士被反复发作的眩晕所困扰。每次发作持续几个小时,晕晕乎乎、没精神,睡一觉之后症状基本消失,但过几个月眩晕又会袭来。
在一家医院检查后,被诊断为“颈椎病”。她按医生嘱咐吃药、锻炼,但不到两个月,再次发作,程度比以前任何一次都重……
畅女士来到陕西省人民医院神内三科设立的“眩晕门诊”后,经过细致的询问查体后,医生很快意识到她可能患了眩晕中最常见的疾病之一“前庭性偏头痛”。畅女士服用了“普萘洛尔”这种很小的白色药片后,眩晕再也没有发作过。
畅女士只是神经内三科“眩晕门诊”治好的众多眩晕患者中的一个。神经内三科主任李锐教授介绍说,眩晕涉及神经内科、耳鼻喉科、骨科等多个学科,我国目前对眩晕类疾病的诊治水平较低,很多患者被诊断为颈椎病和脑供血不足,这样的诊断缺乏针对性,疗效也不尽如人意。
为提高眩晕疾病的诊疗水平,2015年4月,神经内三科联合多学科成立了“眩晕门诊”,致力于“一站式”解决眩晕问题。目前,已为5800人次提供了专业化的眩晕诊疗服务,收治住院患者840人,辐射范围扩大到全国12个省市。
老年痴呆症、帕金森治疗走在全国前列
关于绿茶的研究引发国内外关注
经过20余年的发展,陕西省人民医院神经内三科已具有鲜明的老年神经科专业特色。 除在眩晕疾病诊治上处于国内领先水平,该科在阿尔茨海默病(俗称“老年痴呆症”)和帕金森病的预防、早期诊断及治疗上也走在全国前列,被中国阿尔茨海默病协会批准为西北地区首个“认知障碍门诊”。
医学研究中的重大发现和成果,是助力临床工作发展的强大引擎。神经内三科始终重视医学研究,在科研上取得了诸多成就,引起广泛关注。
该科在上世纪80年代中期,即在脑梗死、脑出血等疾病方面进行了有益的探索,较早在国内提出了皮质下动脉硬化性脑病(Binswanger病)的影像学分型特征,对超声波对于脑梗死、脑出血的治疗作用进行了深入研究,成为这些领域的先行者。
近年来,科室关于绿茶防治阿尔茨海默病、帕金森病等神经变性疾病的研究引发了国内外的广泛关注,曾获陕西省科学技术二等奖2项、国家发明专利1项。
“10多年前,流行病学调查发现,长期喝绿茶的人得帕金森和痴呆的风险明显降低。”李锐介绍说,从2001年开始,他们开始对其中的原因进行研究,在5种最主要的茶多酚中发现了一种很强的活性成分——EGCG(即“表没食子儿茶素没食子酸酯”),这种成分在绿茶中的含量很高。
10多年的研究,他们发现这种物质不但具有非常好的抗氧化作用,还具有抗炎作用,能保护神经元免受损伤。该研究结果被国外很多专家引用,目前他们已发表有关该研究的文章50多篇,被引用达700多次,在国内外产生了较大影响。
陕西省人民医院神经学科简介
拥有医术精湛的医护团队
年门诊量逾8万人次
“随着生活方式的改变,脑血管疾病已成为严重影响人类健康的三大疾病之一。”陕西省人民医院副院长高敬龙介绍说,为了治疗这类严重影响人类健康的疾病,多年来,医院始终非常重视神经学科的发展,培养了许多医术精湛、经验丰富的医护人员,配备了大量国际先进的医疗设备。
目前,神经学科共有医护人员260余名,其中高级职称人员30余名,医学博士12人。年门诊量约8.4万人次,年住院量1.1万人次,每年完成脑血管介入诊断与治疗手术1000余例。
学科拥有3.0T全数字化磁共振扫描仪、128排44环PET-CT等领先的大型检查设备,还有视频脑电监护系统、脑电地形图仪等监护与诊断设备,床旁MOTOmed智能运动训练系统等床旁康复设备。
在脑血管病的诊治方面,陕西省人民医院神经学科是陕西省最早开展神经介入治疗与诊断的机构之一,同时,率先在全省应用干细胞移植技术治疗神经系统疾病,累计完成300余例;神经外科方面,显微微创神经外科已成为特色,全面开展以血管内介入神经外科、内镜神经外科、立体定向神经外科为支柱的现代神经外科治疗。
“神经系统疾病的诊治水平关系着人民群众的健康和未来,我们将继续秉承“允德允能,弘医弘道”的院训,继续推动科研和临床技术的创新发展,让我们的诊治技术惠及更多三秦父老!”高敬龙副院长说。
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