关于骨质疏松你了解多少

本报实习记者 张毅

10月20日是世界骨质疏松日，医学人士介绍，骨质疏松是一种日益威胁人们生命健康的疾病，骨质疏松症是指骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。

骨质疏松症已成为影响中老年人生活质量的流行病，对人体健康的危害是多方面的，如造成腰酸背痛、变矮和驼背，影响生活质量。但其最大的危害还是容易发生骨折。陕西省人民医院消化内二科副主任医师吴友伟介绍，骨质疏松性骨折发生率高，50岁以上女性椎体骨折患病率为13.4%，80岁以上可达58.1%。而跌倒是骨折的重要危险因素之一，每年大约30%65岁以上老年人发生过跌倒，有一半的病人会因股骨骨折而导致行动不便，需要别人照顾。

喝骨头汤能补钙吗？

补钙可以防治骨质疏松症，这已被越来越多的人认识。我们对钙的需求从出生开始，延续我们的一生。在我们身体中，99%的钙以骨盐形式存在于骨骼和牙齿中，骨骼也可称为“钙库”。而且钙还与肌肉运动、神经传递等许多人体机能有关。

正是骨骼中钙的含量高，所以“骨头汤”成为大部分人心目中的补钙尚品。从正在发育中青少年到高龄老者，尤其是骨折后的患者，中国人常常说“以形补形”，“骨头汤”就成为很多骨折、骨质疏松患者心中的大补食物。

然而在医院的消化科却可以看到不少肝功能异常的病人，转氨酶轻度升高，没有发现肝炎病毒感染，超声检查提示轻-中度脂肪肝，原因是这些人平素爱吃肉喝汤，尤其是骨折病人爱喝“骨头汤”，往往骨折恢复后体重快速增加，体检时才发现脂肪肝。近年来，脂肪肝在消化科非常常见，且逐渐年轻化，多是热量摄入过多导致，往往还可能伴随着高血压，高血脂，糖尿病等问题。

喝了那么多“骨头汤”，换来一身肥肉和疾病，却不会有预想的补钙效果，这是为什么呢？陕西省人民医院消化内二科主治医师陈倩解释到，这是因为骨骼中的钙以碳酸钙为主，碳酸钙难溶于水和酒精，所以骨头炖汤并不能让钙溶解于汤中，汤中更多的是脂肪，从而不能达到补钙的效果，反而因额外加餐产生的更多热量，这些多余的热量以脂肪的形式储存于肝脏，从而导致或加重了脂肪肝，由此可见，不适当的补钙方法会适得其反。

那我们需要的钙从哪儿来呢？陈倩介绍，相对于婴幼儿而言，奶是主要食物，所以钙的主要来源是奶，而且牛奶中钙磷配比合适，更容易吸收，被认为是最好的天然食物钙来源，所以奶酪等奶制品都是不错的选择。对于乳糖不耐受的人群，可以选择酸奶。其次虾、贝类、海带、豆制品、芝麻、坚果等含钙量较高的食物，要根据个人情况选择合适的对象。

补钙会导致肾结石吗？

谈到补钙，肾结石患者往往会谈钙色变，认为钙是肾结石的”元凶”。有的患者会提出“我有肾结石，还可以补钙吗？补钙会加重我的肾结石吗？”陕西省人民医院消化内二科副主任医师吕飒美说：“肾结石的成分十分复杂，绝大部分是由草酸钙组成的，尿液中草酸和钙的浓度比对结石形成非常重要。正常尿液中钙与草酸浓度比为5∶1，而形成草酸钙结晶的尿液两者浓度比为1∶1，也就是说尿中草酸浓度增加对于形成草酸钙结石的影响比尿钙增加的影响大5倍。研究证实，尿草酸盐比尿钙引起肾结石更为重要，补钙可以减少尿草酸盐浓度，提高尿钙/尿草酸盐的比例，可以预防草酸钙性肾结石。”

另外据相关医学文献报道，过分限制钙的摄入会刺激体内维生素D的合成，促进骨骼脱钙，增加尿钙的排泄，从而增加了含钙结石形成的风险，这也说明了补钙在预防肾结石形成方面的必要性。

吕飒美表示，在骨质疏松的防治过程中，即使是肾结石患者，长期充足补钙也是安全的。但这并不意味着人们可以随心所欲地摄入钙。我国营养协会制定成人每日钙摄入推荐量800mg（元素钙）是活的理想骨峰值，维护骨骼健康的适宜剂量，绝经后妇女和老年人每日钙摄入推荐量为1000mg，如果饮食中钙供给不足可选用钙剂补充。

我们在补充钙剂的时候也要注意，为了防治肾结石形成,需要良好的饮食习惯：少吃番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等草酸盐含量高的食物，多饮白开水使尿液得到稀释，钙离子和草酸根的浓度就会降低，从而减少草酸钙结石的形成；要强调，钙剂应在进食中服用，这样才可以使部分钙与膳食中的草酸结合，形成不溶性的草酸钙，随粪便排出，从而减少草酸在肠道的吸收和肾脏排出，从而降低了高草酸尿与肾结石的发生率。因此，适时适量地补钙不仅对防治骨质疏松症卓有成效，对肾结石的预防及降低结石复发率也大有裨益。

据了解，截至2012年，全世界约2亿人患有骨质疏松，其中中国是世界上拥有骨质疏松症患者最多的国家，约有患者9000万，约占总人口的7%。因骨质疏松导致髋关节骨折其1年内病死率达20%，生存1年以上者约25%丧失活动能力，为此全球都予以了普遍关注和重视。

骨质疏松症是一种生理上的衰老过程，发生和发展均是一个缓慢过程。人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防，骨质疏松作为一种慢性疾病，是可防可治的。预防应选择健康的生活方式，均衡饮食、增加日光照射、适量运动、女性在绝经期开始适量补充雌激素等。除此之外，中老年人应尽早和定期到正规医院，给自己做一次骨密度检测，了解自己是否存在骨质疏松早期变化，在医生的指导下有针对性地控制骨质疏松的进一步发展。合理的膳食安排，健康的生活方式，适当的钙剂补充，会让我们的人生走的更远。

新闻推荐

学习·交流·领会

黄云娜、汪勇、吴飏代表畅谈学习报告的心得体会。来自各地的基层代表交流履职感想。郭文珺代表在住地房间认真研读十九大报告。连日来，来自陕西省各地各行业的十九大代表通过研读报告、积极发言、...

陕西新闻，新鲜有料。可以走尽是天涯，难以品尽是故乡。距离陕西再远也不是问题。世界很大，期待在此相遇。