葡萄成熟季，糖尿病患者是否需忌口？受访专家：市中心医院内分泌科主任齐学林

本报记者 刘亚茹

葡萄味美营养丰富，秋季面对如此诱人的葡萄，糖尿病人却犯愁了。葡萄酸酸甜甜，含有果糖，究竟糖尿病患者能不能吃呢？葡萄对糖尿病有什么影响？对此，记者采访了市中心医院内分泌科主任齐学林。

记者：如今是葡萄成熟的季节，很多人对葡萄情有独钟，但对糖尿病患者却有不少担忧，不知道自己能否食用葡萄？

齐学林：葡萄性平，有补气益血、滋阴生津、强筋健骨、通利小便等作用。新鲜葡萄含水量约80%，营养丰富，还含有酒石酸、草酸、柠檬酸等多种营养成分。葡萄产能较高，能量主要来源于葡萄中有甜味的碳水化合物，以葡萄糖为主。葡萄虽营养丰富，食之对健康有益，但糖尿病患者特别是是血糖控制不合格的患者却不能多吃。

记者：糖尿病患者哪些症状不能吃葡萄？哪些症状能吃葡萄？

齐学林：糖尿病人要谨慎食用葡萄。首先，葡萄含有丰富的矿物质，其中以钾的含量为最高，如果糖尿病患者并发糖尿病肾病，往往合并高钾血病，此时应严格限制钾的摄入量，所以糖尿病肾病患者不能吃葡萄。

另外，葡萄糖为单糖，在肠道中被直接吸收，迅速完全，由于糖尿病患者胰岛功能受损，胰岛素分泌相对不足，导致葡萄糖激酶活性下降，进入肌肉及脂肪细胞的葡萄糖减少，葡萄糖利用减少，血糖升高。葡萄含糖量高，且以葡萄糖为主，糖尿病患者吃了血糖会升高，糖尿病患者吃葡萄一定要适量。

还要注意的是，葡萄制成葡萄干后，葡萄中大部分营养在葡萄干中被浓缩，含糖量可高达百分之七十七，糖尿病患者更不可多吃葡萄干。

记者：糖尿病患者应如何吃葡萄？齐学林：糖尿病患者可以在血、尿糖控制相对稳定时，空腹血糖<7.8mmol/L或餐后2小时血糖<10mmol/L时，可在两餐或临睡前食用，但也要减少相应主食。专家建议，糖友要根据自己的体重安排饮食，约70公斤的患者，每天所需的热量约2000千卡。如果患者饭后吃葡萄，不能超过200克，大约是30粒。

所以，糖尿病患者是可以吃葡萄的，但要视实际情况而定，血糖允许时可以适量食用，同时减少主食的摄入，不能一味只为满足空腹之欲而耽误病情。糖尿病患者一定要记得管好自己的嘴巴。

专家档案：

齐学林，市中心医院主任医师，一直从事内分泌代谢病及老年病的临床诊治工作。曾任中国医史学会青年委员。现任市中心医院内分泌科主任、中医科主任。陕西省内分泌学会委员、陕西省康复医学会糖尿病分会委员等职务，发表学术论文30余篇，专著1部，获咸阳市第六届自然科学优秀学术论文二等奖一项、获市级科技进步奖2项。（G）（2）

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