开展终结结核病行动共建共享健康中国

肺结核防治知识宣传进入学校。

肺结核防治知识宣传进入建筑工地。

结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病，在全球广泛流行，严重危害着广大人民群众的身体健康，是我国政府重点控制的疾病之一，也是一个必须重视的公共卫生问题和社会问题。

省委、省政府一贯高度重视结核病防治工作，连续制定实施了三个结核病防治规划，逐年加大投入，对结核病诊疗实行惠民政策。2010年陕西省把结核病防治项目列入民生工程，在全省范围内实施“两免一加强”（对在定点医院或门诊就诊的肺结核可疑患者进行免费诊断并对确诊的肺结核患者进行门诊免费治疗，免费提供基本抗结核药品和保肝药品，加强对患者的全程管理），优先保障结核病患者基本医疗需求。陕西省还先后出台多项保障措施，把结核病门诊诊疗费用纳入新农合报销范围，住院报销比例也逐年提高，同时，将耐药结核病纳入农村重大疾病保障病种，进一步减轻群众就医负担。

2015年，省政府全面推行以医防合作为基础的“三位一体”新型结核病防治管理模式。经过几年的努力，在陕西省卫生健康委员会的领导下，全省各级疾控机构负责结核病防治规划管理，定点医院负责患者诊治，基层医疗卫生机构负责患者管理的服务体系日臻完善，在患者早期发现、及时报告、规范诊治、健康管理等环节相互配合，进一步提升结核病防治水平。

为提高结核病实验室检测水平，2015年以来陕西省积极筹措经费，分批次为市、县级定点医院配发了荧光显微镜、环介导等温扩增、基因芯片、熔解曲线等设备。目前陕西省所有市级结核病诊治定点医院和大部分县级定点医院已具备结核病分子生物学诊断能力，不仅缩短了结核病诊断时限，也提高了耐药检测效率，使得普通结核病患者不出县、耐药结核病患者不出市，就可以得到诊断治疗，也为分级诊疗机制的建立和完善打下良好基础。

为全面指导陕西省结核病防治工作规范开展，陕西省编制了《陕西省结核病防治工作规范》及一系列技术指导手册，首先采用“请上来”的方式，举办结核病规划管理、统计监测、实验室检测、患者健康管理、耐药防治、学校结核病防控等各类培训班。同时针对重点问题，采用“走下去”的方式，对乡镇和村级结核病防治人员进行手把手的培训，夯实基础补短板，有效提升基层结核病防控能力，巩固三级结核病防治网络。

学生的身心健康关系着千家万户，陕西省各级疾控部门按照《学校结核病防控工作规范》，每日监测学生结核病患者的疫情报告，及时督促辖区对学校开展健康监测及筛查处置；利用报纸杂志、海报折页、电视讲座、视频终端、微信公众平台等发布结核病防治知识、防控措施及建议；通过横幅标语、咨询义诊、健康巡讲及志愿者宣传等形式，深入开展卫生健康防病知识“六进”活动；依托健康细胞建设，号召社会各界积极参与结核病志愿宣传，把结核病防治知识传播到各个角落，提高公众结核病防治健康素养水平。

陕西省结核病防治规划实施10多年来，受惠患者达到160多万例，免费发现和治愈肺结核患者约35.5万例，结核病报告发病率由2005年的107.5/10万，下降到2018年的55.9/10万，结核病疫情降幅达48%，疫情遏制效果明显。据省结核病防治研究所估算，有效避免了130万健康人群受到传染，减少新发病例13万人，有力维护了人民群众的身体健康，促进了社会经济良好发展。

虽然陕西省结核病防治工作取得了显著成绩，但是当前依然面临着诸多问题与挑战，每年新发肺结核患者仍有2万余例，发病人数一直位居全省乙类传染病的前两位，耐药结核病的危害日益严重，结核病、艾滋病双重感染人数有所增加，在农村和学校以及流动人口、老年人群、慢性病人中，结核病的高危人群不断增加，使得结核病防控工作难度加大，而目前与此对应的服务体系、技术措施、公众认知、保障措施还不能满足新形势下结核病防治工作的需要。

2019年，陕西省将以健康陕西建设为统领，以全省结核病防治规划为主线，落实传染病专病专防策略措施，围绕早期发现、规范诊治、健康管理、耐多药结核病防治等结核病防控重点工作，全面提升结核病防治服务质量，动员全社会积极参与结核病防控，开展终结结核行动，共建共享健康中国。

新闻链接

陕西省结核病防治研究所陕西省结核病防治研究所是集结核病预防控制、研究、宣教等为一体的全省结核病预防控制技术指导中心。该所肩负着全省结核病防治人员培训、流行病学调查、疫情监测、信息统计等任务，还承担着学生等聚集人群结核病体检、出国人员结核病体检等工作。陕西省结核病防治研究所常年开设专家门诊，开展肺结核及耐药结核病的诊断和鉴别诊断、肺外结核及疑难结核病的诊疗。陕西省结核病参比实验室设在该所，可在2—6小时内完成对痰液（分离株）、脓液、脑脊液、胸腹水、尿液等标本的结核菌检测、菌种鉴定、多种抗结核药物耐药性检测等，为临床合理用药提供了强有力的依据。

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