专家谈中医药预防急性呼吸道传染病

疫情期间，陕西省中医医院医疗质量控制办公室主任屈小元在医院值班。□记者张姣姣

急性呼吸道传染病始终伴随着人类，如肺鼠疫、SARA、流感等，只是危害程度不同，新近发生的新型冠状病毒肺炎也是一种急性呼吸道传染病，这些都属于中医“疫病”的范畴。以此次新冠肺炎为例，就中医药如何预防急性呼吸道传染病，陕西省中医医院医疗质量控制办公室主任、第四批全国老中医药专家学术继承人屈小元主任医师介绍了“五招”。

预防急性呼吸道传染病的关键是科学防控，屈小元建议，在疫情期间一定要尽量减少户外活动和各种聚会，减少被传染的机会；出门时必须做好防护，佩戴外科口罩可以阻止新冠病毒的飞沫传播；注意手卫生，要勤洗手，保持室内定时通风换气，必要时可对家庭物表清洁消毒，最大可能避免感染。

第一招：扶正祛邪

所谓“正气存内，邪不可干”，具体方法多种多样，简单易行。

（1）按揉穴位：选常用穴位，稍用力按揉，每次3—5分钟。穴位处敏感疼痛者可多按几次。

风池：颈项部，枕骨下方，胸锁乳突肌与斜方肌之间。疏风解表，清头明目。

大椎：正坐低头，后颈部正中隆起最高的脊椎骨下方凹陷处。祛风散寒，退热镇痛。

曲池：肘部，肱二头肌桡侧凹陷与肱骨外上髁连线的中点。疏风清热，止痒止痛。

足三里：位于小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上。调理脾胃，补中益气。

中脘：上腹部，前正中线上，脐中上4寸。调理脾胃，通腑化滞。

（2）循经拍打：重点是足阳明胃经和足少阳胆经穴位，拍打躯体、四肢外侧面，由上至下、由近端到远端，用手掌轻轻顺次拍打，每日一至两次。

（3）热敷后颈：温热方法刺激后颈部，与相应穴位的按揉异曲同工。如热水沐浴、电吹风温热档吹等。

（4）芳香避秽：芳香成分可改善居室环境，避秽浊、安神志。

养盆香味怡人的时令花草，如兰花、梅花，薄荷、紫苏；居室可选沉香、檀香、艾草、艾条等香熏物；自行制作各种香囊佩戴，推荐以艾叶、苍术、白芷、菖蒲、佩兰、冰片等药物制作香囊。

第二招：饮食调理

因为疫情原因，人们大部分时间都宅在家里，年前准备的好吃好喝正好派上用场，但如果吃喝不规律，消化不了，肠胃极易闹毛病。人们宅在家里活动少，气血运行弱，抵抗力下降，故要加强锻炼，因为好身体才有抗病力。

屈小元建议，改一日三餐为二餐，晚饭可以不吃，避免过饥过饱；荤素搭配，避免过于油腻；清淡小菜清粥与大鱼大肉交替，少吃辛辣厚味等食物，避免食积上虚火；山楂片、槟榔、健胃消食片等可助消食化积；多吃水果蔬菜，补充维生素；勤喝茶，脾胃不好的喝红茶，容易上火的喝些绿茶。

第三招：心情舒畅

屈小元表示，中医讲“七情内伤致病”。面对疫情，心情放轻松，不必过于焦虑，时时关注新闻动态，了解防疫科学知识，做到坦然面对，积极应对，不急不躁，心情舒畅，心平气和，生活起居有规律，则有利于身心健康，保持良好状态，正所谓“恬淡虚无，精神内守，真气从之，病安从来”。

第四招：导引强身

导引伸展：选一两种常用的导引动作，伸筋拔背。

两手托天：自然站立，目视前方，五指交插，掌心向上，依次托于腹前、头顶，再双臂体侧慢落，反复六次，理顺三焦。

摇头摆尾：目视前方，指尖相对，上托头顶，重心左右相移；再两掌扶按于膝上，上体左右旋转，反复三次，调顺心火。

第五招：中药内服

屈小元表示，根据运气学说，2019年全年属土运不及之年，2020年立春节气后，脾胃的阳气才开始生发，部分敏感人群脾胃偏于虚弱，这是一个致病的基础，因此顾护脾胃应当是预防的重点。

观察此次疫病的症候特点，发现武汉新冠肺炎病人早期临床表现多有发热（低热居多）、畏寒、干咳、头身困重、乏力、胸闷、脘痞、呕恶、便溏等寒湿内困肺脾的表现，陕西地区虽然去年也是暖冬，但降水偏少，又地处西北，总体较武汉偏燥，湿邪容易化热，或易于化燥、气化过亢，预计在陕西的二代、三代患者身上容易出现。

因此，总的治法是在解表祛湿清热的同时，兼顾脾胃，兼顾相火。预防上大体也是这个思路，根据不同人群当有不同策略。

屈小元建议，身体健康人群一般不需要服药预防，只需做好个人防护，避免受凉外感和饮食积滞，调理好脾胃，同时还要避免过度疲劳；身体壮实但容易上火的人群建议服用防风通圣散来预防。老人常讲“有病无病，防风通圣”，每到立春时节，不少人家都要备点儿防风通圣丸，全家服用可防春日之温热病；体质虚弱的中老年人或儿童可以服用陕西省中医医院的预防方“中研肺炎解毒汤”，该方补泻结合，寓补于泻，配伍精妙，是陕西省中医医院防新冠专家组集体智慧的结晶，可放心服用。

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