守护母子平安就是我们最大心愿 记西北妇女儿童医院产科团队

西北妇女儿童医院（陕西省妇幼保健院）是西北地区规模最大、医疗技术水平与服务一流的三级甲等妇女儿童专科医院。2019年，全院产科分娩量2.94万例，达到了西安地区新出生人口的24%，接受转诊及收治各类危重症孕产妇1800余例，居陕西省首位，彰显了该院产科强大的医疗技术团队和高超的质量与安全管理水平，为广大孕产妇的生命安全竖起了一道坚实屏障。

2020年伊始，在新冠肺炎疫情防控最紧张的时刻，该院产科门诊及住院分娩量有增无减，日平均分娩量近百例，高于往年同期水平，为此，医院设立专门的产科隔离诊疗区，所有病区严格落实“严查、严防、严管、严控”防疫举措，织牢孕产妇安全防护网，做到了疫情期间正常孕产妇应收尽收，忠诚履行了公立医院面对严重威胁人民群众生命健康突发事件时的使命与担当。医院产科也被授予了“新冠肺炎疫情防控工作陕西省三八红旗集体”称号。

创新产科管理新模式 为母婴安全构建牢固防火墙

产科一直坚持通过医疗质量安全的“日通报、周总结、月分析”管理模式，构筑起严密的母婴安全防线，不断推动和提升产科安全质量水平。该管理模式2017年荣获陕西省科技进步三等奖，并向全省推广。

每天医生利用晨交班时间，对危重症患者的病情、治疗方案、抢救的过程等进行全科讨论、分析总结，并对住院患者人数、手术情况、重症患者情况、夜间急诊及加床等情况进行日通报；产科各病区利用每周二早交班时间通报本周的工作情况、存在问题及处理对策建议，并在病区层面开展交流总结；每月，产科各病区主任轮流主持召开产科医疗质量安全分析会，对当月产科门诊、产房及各病区收治情况、护理质量问题及重点病例进行分析总结和风险评估，对上个月安全分析会上存在的问题，本月解决落实情况进行回顾，并提出下一个月的工作需要解决重点问题及具体措施方法。

全力提升危急重症患者救治服务能力

大产科主任曹引丽教授说，“母婴安全是产科的头等大事，只要能够做好妇产科重症监护室和产房的风险管控，基本上就能守住危重症患者救治的绝大部分”。她把这种在管理中摸索出的经验总结为产科管理的“二八”法则，并在工作中不断优化和完善。

妇产科重症监护室开设20个设施完善的“救护单位”，开创性地将综合医院危重病人管理模式成功运用到产科重症患者的管理中，从而探索出妇幼保健院系统对危重孕产妇管理的模式，积累了丰富的危重症患者救治经验，极大降低了孕产妇死亡率。5年来，妇产科重症监护室收治危重孕产妇6800余例，仅2019年就接诊1800余名各类危急重症患者。

“双胎输血综合征（TTTS）是单绒毛膜双胎妊娠的严重并发症，如果不适时进行干预，严重的病死率高达80~100%。”产三科主任董晋介绍，这两年来医院开展了近百例的胎儿镜手术，标志产科胎儿医学学科进入国内先进水平，开启了该院胎儿医学发展的新历程。

四大亚专科协同发展 助力出生人口素质提升

该院产二科，是西北地区最早开展孕期糖尿病规范诊治的专业科室，把妊娠期合并糖尿病一日门诊、胰岛素门诊-住院一站式管理，做得全国都有一定的影响力。另外，产一科将妊娠期高血压疾病研究作为亚专科发展方向。产三科成立胎儿医学中心，主攻双胎、多胎等前沿胎儿医学。妇产科重症监护室围绕胎盘疾病开展研究和学科建设。更加细化的四个亚专科功能明晰、布局合理，为产科的长远发展及人才培养提供强有力的支撑。

凝聚产生动力,服务铸就口碑。疫情防控期间，西北妇女儿童医院产科全体医护人员团结一心，不负众望，不辱使命，克服困难，支援武汉抗疫同时，坚守妇产科隔离病区的第一线。在临床工作中更是守望相助，保障医疗安全的同时，为了满足更多孕妇的住院需求，加快床位周转，放弃假日，放弃休息，为保障母婴安全无悔无怨，践行了一句妇幼人的老话：守护好母子平安就是产科人最大的心愿！文/陈宁

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