兰州市第一人民医院消化内科

兰州市第一人民医院消化内科创建于1978年，近十年来，在院领导的大力支持下、在学科带头人刘雄昌的带领下，业务技术进入发展的快车道，科室于2007年成功引进国内外资金2000余万元建成了甘肃省当时规模最大的消化内镜中心，购置了国际领先的消化内镜设备，其中经鼻内镜、放大胃镜、高分辨肠镜、双气囊小肠镜、纵轴扫描超声内镜、双管道治疗内镜等均在四川省率先使用，同时配套建成了当时国内规模较大的内镜洗消中心。2016年，内镜中心ERCP操作室正式投入运行，引进的大型数字胃肠机运行良好，为胆胰疾病的内镜下诊疗提供了有力条件。

在多年的临床工作中开展了多项在四川省处于领先地位的技术，主要有：

1.胰、胆管疾病的内镜下诊断和治疗：在四川省较早开展ERCP（内镜下逆行胰胆管造影）、EST（内镜下十二指肠乳头括约肌切开术）、EBD（乳头括约肌扩张术）、胆总管结石取石术及碎石术、胆管良恶性狭窄的内外引流术。2005年开展的“十二指肠乳头小切开联合球囊扩张治疗胆总管结石”和2010年开展的“直接胆道内镜检查与治疗”两项技术均在国内首先应用于临床。

2.早期胃癌、癌前病变与黏膜下肿瘤的内镜下诊断和治疗：在西北地区率先开展早期胃癌的双胃镜下EMR（经内镜下粘膜切除术）、EMRC（带透明帽的内镜下粘膜切除术）、EMRL（借助套扎方法行内镜下粘膜切除术）及ESD（经内镜下粘膜下层剥离切开术）等内镜诊治技术。

3.消化道出血的内镜下治疗：在四川省最早开展了EIS（内镜下食管静脉曲张硬化疗法）、EVL（内镜下食管静脉曲张套扎治疗）等技术以及金属钛夹在消化道大出血中的应用。

4.内镜下消化管良、恶性狭窄的扩张与金属支架置入术：包括食管、幽门、结肠、吻合口和胆、胰管等部位的支架置入术；放射性支架置入；内镜下化疗缓释粒子植入治疗消化道晚期恶性肿瘤等。

5.2004年在四川省率先开展了内镜下超声微探头、2007年开展了穿刺超声内镜应用于消化道及周围脏器疾病的诊断和治疗。

6.2008年在甘肃省率先引进双气囊小肠镜以及胶囊内镜，开始全小肠检查及部分小肠治疗技术，如腺瘤切除、内镜下止血、狭窄扩张等，填补了省内空白。

7.2003年开展了消化道内镜诊断和治疗中镇静麻醉术的应用以及在西北地区首先开展了内镜下经皮胃造瘘术（PEG）。

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