川大华西医院成功施行世界首例超声骨刀齿状突切除术

近日，四川大学华西医院骨科宋跃明教授团队成功施行超声骨刀VCR技术齿状突切除术，该术式为世界首创。术后患者恢复良好，已于近日出院。

切除齿状突就意味着要在人体生命中枢上动刀子。齿状突的位置很深，在脊椎顶部的中间，这个区域，是人的呼吸和循环中枢所在之处，手术中稍有不慎，就很有可能伤及生命中枢，引起并发症。传统的手术切除方式是：经口入路，即将患者口腔开大进行齿状突切除，但是这种手术方式发生感染的风险很高，术后需长时间住在重症监护病房，患者经济负担重。另外一种传统手术方式是采用磨钻经后外侧进行齿状突切除，但是磨钻容易打滑，而该区域是人的呼吸和循环中枢所在处，所以非常容易发生并发症。很长一段时间，这类患者只能采用风险较小的手术方式：先进行牵引，再行枕颈融合术，但是由于脊髓压迫没有解除，患者症状改善不明显，生活质量非常低。

近年来，超声骨刀在骨科领域应用越来越广泛，华西医院骨科宋跃明教授团队遂尝试使用超声骨刀VCR技术进行齿状突切除。超声骨刀通过超声震动，对特定硬度的骨组织起破坏作用，却不会破坏到血管和神经组织；VCR技术是脊柱畸形手术中常用的一种截骨技术，手术中从脊柱后方双侧进入，能够完整地切除畸形部位。通过超声骨刀VCR技术，齿状突切除更为彻底，减压更充分。

术后，患者某右侧肢体麻木瘫痪症状得到极大改善，肌力已经恢复到三级，右腿已能举高；未来，通过进一步的康复治疗，冉某有望能够恢复到正常人的生活能力。（川大）

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