四川出台国民营养计划实施方案 将推进米、面、马铃薯主食产品研发与消费引导 老年人、学生成医院营养门诊常客

四川省政府网站日前公布的《四川省国民营养计划实施方案》提出，将实施营养主食、双蛋白工程等重大项目，提出推进米、面、马铃薯主食产品研发与消费引导，到2020年老年人群贫血率下降至10%以下，学生肥胖率上升趋势减缓……

“其实很多病最深层次的原因是由于膳食不均衡造成的。” 成都晚报记者走访发现，随着人们越来越重视健康，近年来营养门诊的号经常挂不上，老年患者和学生群体则是营养门诊常客。医生建议要均衡饮食，同时还要“吃动”平衡。

多种疾病

是膳食不均衡造成的

记者8日见到四川大学华西医院临床营养科营养师于凤梅时，她正忙着去医院上门诊。据她介绍，随着对健康越来越重视，近几年来看营养门诊的市民越来越多，“经常挂不上号，排号要到几天之后了。”于凤梅说，营养门诊除了对来咨询的人进行营养评估、营养教育外，还要进行随访。

“膳食均衡很重要！其实很多病最深层次的原因都是由于膳食不均衡造成的。”于凤梅认为，此次发布的《四川省国民营养计划实施方案》提出推进米、面、马铃薯主食产品研发与消费引导是一个好的举措。她说，随着生活水平提高，现在大鱼大肉成了餐桌常客，但是仅有肉制品是不够的，还要注意补充大米、小麦、红豆等主食。

据了解，双蛋白工程等已写入了去年国务院发布的《国民营养计划（2017一2030年）》，此次四川实施方案也提及将实施营养主食、双蛋白工程等重大项目。据媒体报道，农业部食物与营养发展研究所王靖研究员解释称，双蛋白食物是指利用优质动物蛋白、植物蛋白、海洋蛋白为主要营养基料，融合现代科技，精准互作营养，能加快人体细胞损伤修复、调控消化与吸收代谢，增强细胞天然免疫的新型营养健康食品。

医生建议

学生应在“吃动”上找平衡

虽然现在看营养门诊的以老年人为主，但与营养科医生预期不同的是，学生群体也成了营养门诊的常客。于凤梅说，来看营养门诊的学生一般存在一些抑郁和焦虑的症状。她曾遇到一位被父母拽来看门诊的高中女生，“由于过度减肥导致严重营养不良，骨瘦如柴。”而对于营养师的营养指导，学生也喜欢“钻牛角尖”。“她认为大米也有脂肪，吃了也会长胖。”于凤梅认为，家长首先要注重心理疏导，纠正其错误的观念。同时要注意从小“食育”，即家长或老师应从幼儿期便培养教育孩子养成良好的饮食习惯，给予食物、食品相关知识的教育，有意识地灌输饮食的来源、制作、营养价值，以及怎样吃，吃多少等知识，从而潜移默化地让他们认识到偏食的危害，并自觉做到膳食平衡。

其次，肥胖也是学生群体的一个特征，“现在学生群体不合理地选择零食、含糖饮料、糕点等高热量食品，从而导致肥胖。”她认为，学生群体在“吃动”上要找到平衡，除了少摄入高热量食品外，保证每天至少活动一个小时必不可少。

老年人尽量丰富进食种类

除了学生群体外，老年慢性病患者也占了营养门诊的一大半。据成都市第三人民医院临床营养师余婉婷介绍，这类病人或者体型肥胖，或者消瘦、有营养不良的风险。她告诉记者，老年人咀嚼功能和消化功能下降，易于咀嚼的精加工糕点的食用比例上升，炖煮汤品也常食用，易造成糖、油比例摄入量超标。余婉婷建议，老年人在进食时要尽量丰富进食种类，同时清淡少盐，少吃油腻食物，多吃些新鲜蔬菜和水果及富含优质蛋白质的食物。

糖尿病患者不敢吃导致营养不良，在余婉婷接诊的老年患者中也比较常见。“糖尿病并不是所有食物都不能吃，只要在量上有比例控制，也可放心吃，如红薯、土豆、玉米、小米等都可以进食。”她说，糖尿病患者大部分以进食绿叶蔬菜为主，但除了绿叶蔬菜，菌藻类、瓜茄类也是可以选择摄入的，“每日推荐量为500克，分布在三餐中。” 成都晚报记者 章玲

《四川省国民营养计划实施方案》要点

2020年实现以下目标：

降低人群贫血率。5岁以下儿童贫血率控制在12%以下；孕妇贫血率下降至15%以下；老年人群贫血率下降至10%以下；贫困地区人群贫血率控制在10%以下

孕妇叶酸缺乏率控制在5%以下；0—6个月婴儿纯母乳喂养率达到80%以上；5岁以下儿童生长迟缓率控制在7%以下

农村中小学生的生长迟缓率保持在5%以下，缩小城乡学生身高差别；学生肥胖率上升趋势减缓

提高住院病人营养筛查率和营养不良住院病人的营养治疗比例

居民营养健康知识知晓率在现有基础上提高10%

到2020年，全省三级医疗机构建立临床营养科  

实施营养主食、双蛋白工程等重大项目。推进米、面、马铃薯主食产品研发与消费引导，以传统大众型、地域特色型、休闲及功能型产品为重点，开展营养主食的示范引导 

完善临床营养工作制度。加强临床营养科室建设，使临床营养师与床位比例达到1:150

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