手术室如何压疮护理

□ 四川省南充市身心医院 龚佐萍

压疮主要是指人体的皮下组织或者是皮肤由于受到一些外力作用下，出现骨隆突出的问题，然后出现血液运行障碍，进而造成患者身体损伤，皮肤的损坏使患者皮肤的正常功能消失，进而引发患者皮肤的局部组织坏死或者是损伤。

手术压疮发生的原因手术压疮发生的原因主要跟这些因素有关：手术体位、手术时间、麻醉、患者自身比较容易出现压疮等。

手术时间。手术时间的长短是可能造成患者症状损伤的一个主要因素。如果手术进行的时间在4小时之上，患者出现身体部分组织损伤的概率会相对增加两倍。

麻醉。麻醉是患者出现压疮损伤必不可少的一个部分，使用麻醉药物可能会抑制患者神经系统，导致患者在一定范围内会出现身体血管扩张的现象，可能还会让患者的血压降低，造成患者的组织灌注减少。手术中患者的体内温度可能会降低，也可能会导致灌注。

如果是老年人 （63～65 岁） 患者，出现压疮的概率最高。由于老人身体比较脆弱，因此，身体部分组织更容易出现损伤，皮肤弹性变差，脂肪组织与肌肉就会变得更少。

手术室如何压疮护理手术体位。在手术过程中，护理人员需要让患者采取平卧位，对患者足跟进行保护，在护理过程中，注意头部位置不能伸得过长或者是弯曲得过短，用来放置手臂的床单需要保证平整，不能在患者的身体之下形成褶皱，还需要将患者的身体分开，减少患者双腿的接触

在手术中使用的一些物质可能会造成患者身体出现烧伤的情况，对于需要关键保护的身体部位，护理人员需要提前采取必要的应对措施。在对截石位护理过程中，护理人员需要让病人刚开始处于仰卧位，然后将双腿逐渐抬起，抬起到合适的高度，然后运用支架将患者的两腿进行支撑，同时，还需要在病人的腋窝位置垫上比较软的垫子，将病人的臀部放在床边上，将患者的手臂放在手臂板之上，也可以将手臂放在身体的两边。截石位压疮出现概率比较高的人体的位置是臀部、足跟等，截石位通常应用于妇科手术、肠科手术、直肠科手术、肛门手术、泌尿科手术等。

压力预防。护理人员可以使用体位垫来避免压疮产生，需要选择合适的垫子或者是睡袋来对患者受到压力的位置进行全方位保护，这种垫子的使用可以将受压面积扩大，减少压强，进而降低患者出现压疮的概率。如果患者的手术时间很长，需要向主治医生申请调整受压的位置，征求其同意之后，就可以调整手术床所在的位置。

外因预防。护理人员在进行护理过程中，需要保持手术床的床单平整，不出现褶皱，如果需要调整患者的位置，就需要尽量注意在调整时，尽量避免与床单的摩擦。患者在半坐或者坐着时，避免患者身体的同一个部位压力过大。还需要给患者使用无菌套与切口帖，保证手术位置的干燥。

其他。在手术之前，护理人员需要提醒患者戒烟，补充蛋白质，增强身体素质。还需要创建静脉通道，然后根据手术需要，快速补充能量，在必要的时候，需要提醒医生输血，积极地改善患者血液循环的状态。在手术之前，需要将手术室的温度控制在一定范围之内，然后使用已经被加温后的液体来冲洗。输血前，需要将患者体位急性调整。降低手术压疮的出现的概率是对手术室内部护理进行评价的一个关键指标，而预防是防止压疮出现的一个重要方法，同时也是护理中的难点。因此，需要重视压疮护理，提高护理人员的细心程度，减少患者发生异常的概率，进而提升在手术过程中手术室整体护理的质量。

新闻推荐

四川省公路水路复工项目投资超1万亿元

加劲加码推进复工，截至目前，全省公路水路复工项目总投资已超过1万亿元。这是记者3月15日从四川省交通运输厅获悉的。复工复...

四川新闻，新鲜有料。可以走尽是天涯，难以品尽是故乡。距离四川再远也不是问题。世界很大，期待在此相遇。