人参西洋参 进补有区分

□ 四川省第五人民医院 黄希

人参、西洋参是我国传统名贵的中药材，二者均为五加科人参属中重要的药用植物。

人参 火热症者慎用人参为五加科植物人参的根。主产于吉林、辽宁、黑龙江。以条粗、质硬、完整者为佳。其药性：甘、微苦、平，归肺、脾、心经。

具有大补元气、补脾益肺、生津、安神益智的功效。主治元气虚脱证 、肺脾心肾气虚证 、热病气虚津伤口渴及消渴证。据《神农本草经》记载，人参“补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目，开心益智。”

人参药性偏温，凡有手足心热、口鼻干燥、心烦、便秘、鼻出血等“火热”症者慎用；体质壮实及热性病人忌食。从药理作用来看，人参对中枢神经兴奋作用, 凡失眠 、瘴病、狂躁症、精神分裂症患者, 不宜服用。人参有扩张冠状动脉作用，冠心病、心律失常、高血压患者慎服此药。人参还有抗利尿作用,肾功能不全或有浮肿的患者不宜服用。此外，人参是滋补类中药, 对儿童、妊娠期和哺乳期妇女, 无可靠研究数据表明其安全性,不建议此类人群使用。人参不宜与山楂、萝卜及茶一起食用。

西洋参 非虚勿补西洋参为五加科植物西洋参的根。主产于美国、加拿大。我国北京、吉林、辽宁等地亦有栽培。其药性甘、微苦、凉，归肺、心、肾、脾经。具有补气养阴、清热生津的功效。主治气阴两伤证 、肺气虚及肺阴虚证 、热病气虚津伤口渴及消渴。

据《本草从新》记载，西洋参“补肺降火，生津液，除烦倦。虚而有火者相宜。”而据《医学衷中参西录》记载，西洋参“能补助气分，兼能补益血分，为其性凉而补，凡欲用人参而不受人参之温补者，皆可以此代之。”

尽管西洋参药性平和，属于清补品，但并非人人都可享用的。西洋参属于凉药，宜补气养阴。如果身体有热症，比如口干烦躁、手心发热、脸色发红、身体经常疲乏无力，使用西洋参可达到调养的目的。反之，若阳气不足、感受表邪、感冒咳嗽、湿热未尽者不宜用；胃有寒湿或体质虚寒、畏寒怕冷者也忌用，否则就会加重病情。总之，使用西洋参的原则就是非虚勿补，如身体并无不适，不宜经常服用西洋参。此外，人们服用西洋参时还要注意：服用期间不宜吃萝卜，因为萝卜是破气的，而西洋参是补气的，作用正好抵消；西洋参也不宜与茶同饮，因茶含有鞣酸，能与西洋参有效成分结合，使其吸收减少。

人参与西洋参的合理选用虽然人参、西洋参都是补气类中药，但药性、功效等方面上还是有区别的。使用时，要在辨证论治思想的指导下对症下药。西洋参性凉，凉能清热，甘凉相合，既能清热养阴，又能生津止渴；人参偏温，且味较苦，温能补阳散寒，苦能燥湿，有助阳作用；西洋参补气，偏于养阴；人参补气，偏于助阳；且人参补气之力胜于西洋参，而西洋参清热生津之力又高于人参。故阴虚体质的人，患有气虚证时，最好用西洋参；身体素质偏于虚寒的，患有气虚证时，应选用人参。如果颠倒使用，则会适得其反，加重病情。血虚可引起气虚，以气虚为主，或血脱引起气脱，均须补气以生血，或固气以阻止血脱，此时最好是用人参。由气虚所致虚劳发热的患者，也当用人参。但如果虚劳发热是由阴虚所引起的，则西洋参的作用优于人参。夏季暑热伤及身体的元气，如果出现神志疲乏、心烦口渴、短气汗出、脉虚细数的症状，用西洋参大补元气，清热生津，非常合适。这种情况下如果使用人参，则必须配伍甘寒或酸敛生津的药物，如麦冬、五味子等，否则单用人参，会引起严重的不良后果。

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