遂宁医调委获全国先进

医患双方达成调解协议张麒书记者罗孝伟文/图

5月10日，从国家司法部官网上传来好消息，遂宁市医疗纠纷调解委员会荣获全国人民调解工作先进集体。这一含金量十足的国家级金字奖牌，不仅充分肯定了遂宁市司法局和遂宁市医疗纠纷调解委员会的人民调解工作，而且极大地鼓舞了遂宁市司法局切实做好各项司法行政工作，在全省、全国树立更多的司法行政工作品牌，为建设平安遂宁、法治遂宁作出新贡献。

近年来，遂宁市把构建和谐医患关系作为创新社会治理的重要抓手，率先在全省探索实践“独立第三方化解医患纠纷矛盾”的长效机制。2007年10月，遂宁市医患纠纷调解中心（下称中心）挂牌成立。中心坚持依法化解医患纠纷，探索创新，形成了一套“第三方调解、第三方理赔，党政主导、部门联动，调前鉴定、严打医闹”的六位一体医患纠纷调解工作模式，不仅有效地化解了大量的医患纠纷，预防了医闹的发生，而且树立了遂宁市人民调解工作品牌。截至目前，共受理医患纠纷511件，成功调解497件，调解成功率97.2%，协议履约率100%。

“第三方调解”模式消融信任危机

一段时间以来，医患矛盾纠纷是人民群众关心的热点话题。医患矛盾纠纷稍微处理不慎极易引发“医闹”，因此医患矛盾纠纷已成为影响卫生事业发展和社会和谐稳定的突出隐患之一。2007年8月，遂宁市就出现一例严重的医患矛盾纠纷，患者家属做出过激行为，严重影响社会和谐稳定。当时在化解该起医患矛盾纠纷中，患者对卫计部门的调解意见很不信任，认为卫计部门与医院是“老子和儿子”关系。在尊重患者意见基础上，遂宁市在处突工作中邀请遂宁市司法局法律援助中心的律师介入后，才依法妥善化解该起医患矛盾纠纷。

有了这起成功案例后，中心应运而生，率先在全省探索实践由司法行政部门组织的“独立第三方调解”模式，有效增强了社会对调解的信任感，开启了医患纠纷调解的新模式。同时，创新第三方理赔机制，保险公司以观察员的身份参与调解，根据医患双方达成的调解协议及时赔付。

中心由一支既懂调解工作，又具备相当医学、法律知识的调解员组成的队伍。在全市选取366名大医院退休的专家教授和律师事务所的知名律师，组建医调人员专家库，为医疗纠纷的调查、评估和调解提供咨询和服务。同时，邀请人大代表、政协委员参与调解和监督，形成了专业和技能互补的调解工作团队。

中心成立以来，始终坚持以满腔热情正面引导，以真挚温情化解隔阂。疑难案件反复调，特殊案件上门调。

党政主导强保障部门联动聚合力

遂宁市在摸索出一条化解医患矛盾纠纷新路后，如何保障中心高效运转呢？首先是成立了遂宁市医患纠纷调解委员会，由分管副市长担任主任；积极争取政策支持，2011年2月，省编委正式批准中心为全省第一家社会公益型事业单位。同时，配备工作阵地，购置办公设备，落实专项经费，设专项编制两人，由政府购买公共服务聘用3名专职调解员。

为了确保医疗纠纷调解工作取得实效，遂宁以政府令颁布实施《遂宁市医疗纠纷预防与处理暂行办法》，为医患纠纷调解工作提供了明确依据。中心探索建立健全了“医患纠纷接待受理、重大医患纠纷快报和预防激化、医患纠纷集中调处”等8项工作制度，明确规范了“接待咨询、决定受理、调前鉴定”等10大工作流程。

同时，加大部门联动，构建从预防到处置一体化的责任体系。卫生行政部门加强对医疗机构执业行为的监督和管理，司法行政部门负责实施调解，公安部门负责处置纠纷现场治安秩序，民政部门督促殡仪服务，信访部门做好解释疏导，新闻媒体做好社会舆论引导，患方所在单位或村社区做好劝解和协调工作。

调前鉴定提效力凸显公平和公正

2017年下半年，李某刚出生的孩子在市城区一家医院就医时突然死亡，李某认为医院在诊疗过程中存在过错，但医院通过自我评估，认为孩子死亡的原因是先天性疾病。于是双方向中心提出调解申请。

在调解过程中，医方认为对患者的治疗符合相关诊疗规范，患方需拿出医方有责的法律依据，而患方由于相关知识的欠缺，无法提供相关依据。就在医患双方调解陷入僵局时，调解员多次做工作，医患双方最后同意通过第三方司法鉴定途径明确医方责任。最终在第三方司法鉴定机构出具的鉴定书面前，双方再无异议，双方参照责任系数，按照法律条款进行了核算，签订了赔偿协议，三天之内患方就收到了赔偿款，至此该纠纷圆满结案。“鉴定就是采用医疗事故技术鉴定或者司法过错鉴定。”中心相关负责人告诉记者，在调解医疗纠纷过程中，该中心力推调前鉴定，积极引导医患双方通过医疗事故鉴定或司法过错鉴定查清原因、分清责任。对未经过鉴定的，原则上不调解赔偿事宜。对于情况特殊的医疗纠纷，由中心从专家库中抽取5名以上医学及法律专家进行原因分析和责任判定，作为调解赔偿的依据，通过建立调前鉴定工作机制，让调解工作更加凸显公平和公正。

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