全民参保知识问答

□通讯员

问：泰安市用人单位参加工伤保险有何规定？答：泰安市行政区域内的各类企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户应当依照《工伤保险条例》规定参加工伤保险，为单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险费。

用人单位缴纳工伤保险费的缴费基数为本单位职工工资总额。即单位在一定时期内直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额,职工个人不缴纳工伤保险费。

用人单位按照国家公布的《工伤保险行业风险分类表》，执行不同的工伤保险行业基准费率。工伤保险经办机构根据用人单位工伤保险基金使用情况、工伤发生率、职业病危害程度等因素，确定用人单位工伤保险浮动费率。

问：职工在哪几种情形下应当认定为工伤？答：根据《工伤保险条例》第十四条，职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；

（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；

（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；

（四）患职业病的；

（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；

（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

问：发生工伤后应该如何办理相关手续？待遇如何享受？

答：工伤保险实行定点医疗管理制度，参保职工发生工伤可到任一家工伤保险定点医疗机构进行救治。需紧急抢救的，可到就近公立医院救治，伤情稳定后应及时转入定点医疗机构治疗。职工因公出差发生工伤的，可到当地乡镇以上公立医院救治。

职工发生事故伤害，不论是门诊治疗还是住院治疗，由经治医生在《泰安市工伤职工门诊、住院治疗备案表》上填写受伤部位及伤情、单位填写发生伤害的原因，2日内由单位到工伤保险经办机构办理医疗备案手续。职工因公出差发生工伤的，3日内由单位到工伤保险经办机构办理医疗备案手续。工伤职工因伤势严重需转往市外住院治疗的，按照先省内后省外的原则，由工伤保险定点医院经治科室提出转院意见，经单位同意，报工伤保险经办机构批准后方可转院治疗。

治疗工伤所需的挂号费、医疗费、药费、住院费等费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。

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