市二院成功救治急性心梗合并心源性休克患者

本报讯【通讯员武俊斌雷艳芳】日前,天水市中西医结合医院(市二院)老年病科应用补救性PCI联合IABP术成功救治了一例“急性心梗合并心源性休克”患者。该病例的成功救治标志着该院对急危重症病人的综合救治水平再上新台阶。

据了解,当天,患者因持续剧烈胸痛4小时入院,并伴有大汗淋漓、气短、乏力等症状。综合各项检查结果、结合患者症状及心电图表现,患者被诊断为“急性前壁ST段抬高型心肌梗死”。在科主任张玉峰主任医师的指导下,老年病科立即启动急性ST段抬高型心肌梗死救治程序,并行补救性PCI术开通闭塞冠脉,改善患者心肌血供。经2小时积极抢救,患者症状缓解,血压波动于100—110/60—80mmHg,其他生命指征平稳。经继续巩固治疗,目前患者已好转出院。

据张玉峰主任介绍:急性心肌梗死是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死等一系列特征性的心电图改变。心源性休克是指由于心脏功能极度减退,导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一组综合征。由于心脏排血功能衰竭,不能维持其最低限度的心输出量而导致血压下降,重要脏器和组织供血严重不足,引起全身微循环功能障碍,从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。心源性休克仍是目前急性心肌梗死患者住院死亡的主要原因,病死率在80%以上,但是及时有效的综合抢救可增加患者的生存率。

近年来,该院不断派出医务人员外出到全国各地大医院进修学习,邀请专家来院进行学术讲座和查房示教,极大地提高了技术水平和急危重症患者的抢救成功率。

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