全力以赴创“三甲” 齐心协力保健康 铜川矿务局中心医院创建三级甲等综合医院纪实

如今，走进铜川矿务局中心医院，“病人入院有迎声、医护操作有请声、病人出院有送声”的全程优质服务，犹如一阵春风扑面而来。从医院管理到科室建设，从就医环境到就诊流程，从医疗质量到医疗安全，从医德医风到服务态度，都彰显了创建三甲医院给患者带来的点滴实惠。

开展临床一线科室应知应会知识竞赛，进行地震演练，强化手卫生知识培训……自今年2月以来，该院多次邀请院外专家，进行了自评指导的实战演练和培训。一场场演练，真枪实弹；一次次培训，座无虚席。各科室挤时间、拼干劲、晒亮点、比成效，形成了“人人重视评审、人人学习评审、人人参与评审”的浓厚创建氛围。

自2015年正式启动创“三甲”工作以来，该院始终坚持“以评促建，以评促改，评建并举，重在内涵”的方针，将创建工作与日常工作紧密结合，完善了创建工作总体规划和实施方案，成立了三甲办和内审小组，定期自检自查；把三甲任务分解到各科室，明确了各科室的具体工作任务，并多次开展“三甲”培训会，对制度，职责等进行了修订，使创建工作有计划、有进度，分步骤实施；医院对科室管理、医疗质量与安全、医德医风等进行严格考核，做到人人有责任，个个有指标，强有力地推动了创建工作的稳固前行。

为了加强医疗质量和医疗安全管理，该院成立了医院感染管理委员会，建立了医院三级管理体系。根据学科发展的需要，采取院内院外培训相结合的模式，有计划地选派优秀医护人员外出进修学习，院内则加强“三基三严”、急救操作技能、医院管理，加大岗前培训力度，实现经验管理向科学管理的转变。医院不断学习运用质量管理方法———PDCA、品管圈等，并在全院进行培训和推广。先后组织内审员培训52次，全员评审知识培训4217人次，外派到三级甲等医院参观学习6批40余人次，参加省内的评审知识培训8次50余人，邀请国家级评审专家现场辅导各部门开展医院评审工作2次，指导全院各部门、各科室开展医院评审工作。

医院全面实施了优质护理服务，开展护士站前移、责任制护理、整体护理、优质护理服务等，实施护理三级管理体系。成立了糖尿病、静脉治疗、皮肤管理护理专业小组；在全院17个科室68个病种开展了临床路径与单病种管理，平均住院日下降了3.5%。逐步形成了一套行之有效的医疗质量管理体系，全面修订、更新了医院管理制度378项，优化工作流程286项，完善应急预案58项；完成涵盖医院27个临床科室，373种常见疾病的《临床常见疾病诊疗常规》，完善、更新各临床、医技管理制度620项、操作规范335项和各类SOP文件。在完善制度的基础上，落实“问责制”。

成立名中医室，开创铜川首家数字医疗实验室，该院现拥有市级重点专科19个。近年来，该院加大对设施设备的投入，先后拥有大容量肺灌洗和岩盐气溶胶治疗仪器、西门子大型血管造影系统、山东新华XHA600C直线加速器、GE1.5T双梯度核磁共振、美国雅培全自动化学发光分析仪等先进设备和仪器100多台，并积极开展新技术新业务，先后开展定点加绳梯绘图穿刺法、鼻肠管置入术”两项护理新技术；实施铜川市首例超声引导下神经阻滞联合浅全麻麻醉、骨科3D打印新技术、椎间孔镜监视下髓核摘除术，及Mis-tlif技术在腰椎退行性疾病治疗中的应用等新技术。

开展了网络预约、电话预约、现场预约等多种形式的预约挂号服务，为慢性病患者开设方便门诊；为各诊室增添了候诊椅，更新门诊科室标识和路牌标示，清晰引导患者就医；设立“一站式”服务中心，增加流动导诊护士，为老年人、残疾人患者提供就医导诊服务；采血优化为统一门诊抽血、送检；在门诊，医院免费为患者提供轮椅、平车、解暑降温茶、老花镜等。与此同时，医院还配备了自助交费、排队、打印报告和票据等自助设备。挂号、检验、收费等服务窗口工作人员提前30分钟弹性上班，给住院患者发送一日清单等便民措施的开展，进一步方便了患者就医；对出院患者进行电话随访、发放“温馨回访卡”等，延伸护理服务内涵；加强了急诊检诊、分诊，实施急诊分区救治、建立住院和手术的绿色通道。对紧急抢救的危重患者实施先抢救后付费，保障患者获得连贯的医疗服务，患者满意度由69%提高到95%。

该院对耀州区人民医院、石柱中心卫生院、小丘中心卫生院、演池乡卫生院和照金镇中心卫生院进行对口帮扶，共指导查房245场次，会诊人数120余人次，组织疑难病例讨论98例，专家义诊274人次，接受受援医院进修人员29人次，举办学术讲座39场次。2015年至今，与21家基层医院组建了医联体，组建专家服务团，积极开展下基层大型义诊巡讲和健康扶贫。2018年举办了全市乡村医生岗位培训会，通过现场帮扶指导，有效提升了基层医院的临床医疗水平。

以“强内涵，提质量，树形象，创三甲”为口号，以病人为中心，全力打造温馨家园，让百姓在家门口享受优质的医疗服务，是该院一直坚持不懈的努力目标，该院医护人员将一如既往地追赶超越、砥砺前行，不断提高医疗技术水平，为医院发展注入新的活力。（本报记者 原玉红 李阳）

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