(四)水痘

水痘是由水痘—带状疱疹病毒首次感染人体引起的一种急性呼吸道传染病,传染性极强,极易在人群聚集的地方传播。典型临床表现是中低等发热,很快成批出现红色斑丘疹,迅速发展为清亮的卵圆形的小水疱,24小时后水疱变浑浊,易破溃,然后从中心干缩,迅速结痂。临床上往往丘疹、水疱疹、结痂同时存在,呈向心性分布,即先躯干,继头面、四肢,而手足较少,瘙痒。

接受正规治疗后,如果没有并发感染,一般7～10天可治愈。病后具有持久免疫力、很少再次发生水痘；成人免疫功能低下时,可能会发生带状疱疹。传染源主要是病人。传播途径为呼吸道飞沫传染和接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等接触传染。人群普遍易感,儿童多见。由于本病传染性强,患者必须早期隔离,直到全部皮疹干燥结痂为止。

预防措施

1.养成良好的卫生习惯,勤洗手；学校教室经常开窗通风,保持室内环境整洁；疾病流行期间健康儿童应尽量不到人群密集的场所玩耍,也不去患儿家串门。

2.学校、幼儿园发现孩子出现水痘症状应立即通知家长接孩子回家休息,并采取隔离措施；对易感人群进行疫苗接种,对接触病人的易感者观察3周。

3.接种水痘疫苗是预防和控制水痘最为有效的手段,建议1岁以上的儿童和青少年,以及重点人群如医务人员、学校老师等,高危人群如家庭内与水痘患者密切接触的易感者(年龄<40岁、无水痘患病史)等,接种水痘疫苗。自2018年11月1日起,水痘疫苗已纳入本市免疫规划,在全市范围对适龄儿童实行免费接种。

(潍坊市市立医院预防保健科刘建峰)

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