药品说明书中的

“慎用”“忌用”和“禁用”

大家都知道药物会有一些禁忌症，药物说明书会列明禁忌症以提醒患者。禁忌症包括三种情况，在药品说明书中分别用“慎用”“忌用”和“禁用”来表示。

“慎用”是提醒服药的人服用本药时要小心谨慎。就是在服用之后，要细心观察有无不良反应出现，如有就必须立即停止服用;如没有就可继续使用。所以“慎用”是告诉你要留神，不是说不能使用。比如哌甲酯（利他林）对大脑有兴奋作用，高血压、癫患者应慎用。

“忌用”则比慎用进了一步，已达到不适宜使用或应避免使用的程度。标明忌用的药，说明其不良反应比较明确，发生不良后果的可能性很大，故用“忌用”一词以示警告。比如患有白细胞减少症的人要忌用苯唑西林，因为该药可减少白细胞。

所谓“禁用”，则是对用药的最严厉警告。禁用就是绝对禁止使用。如对青霉素有过敏反应者，就要禁止使用青霉素类药物;再如青光眼患者绝对不能使用阿托品类药物。

但是，当药品说明书和医生医嘱不一致时，以什么为标准呢？一般来说，说明书是指导患者正确用药的重要资料，但是，当医生开出的医嘱与药品说明书不一致时，就要以医嘱为准，因为这是医生专业知识和临床经验的体现。因此，药品说明书常会见到“或遵医嘱”字样。

（渭南市市场监督管理局供稿）

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