布病 不可轻视的传染病

布鲁氏菌病（俗称布病），又称懒汉病，是布鲁氏菌引起的动物源性传染病，临床上以长期发热、多汗、关节疼痛、肝脾及淋巴结肿大为特点。布病严重危害群众身心健康和畜牧业发展，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。人类对布病普遍易感，畜牧、屠宰、养殖、皮毛乳肉加工、兽医等行业的人群，是布病的高危人群。

一、布病是人畜共患病，所有人群普遍易感

布鲁氏菌病本质上是动物性疾病，但其属于人畜共患病，一定条件下，人也会感染布鲁氏菌。而且人群对布鲁氏菌普遍易感，很少量的细菌就能够致病，同时没有年龄、性别的差异，儿童、青壮年和老人都会被感染。

感染途径多为直接或间接接触患病动物及其制品：比如经皮肤伤口直接感染、经眼结膜感染、吸入有病菌的气溶胶、食用未经消毒的奶及奶制品等。为了追求所谓的原生态而食用未经灭菌的乳制品甚至生鲜奶，则成为儿童感染的常见途径。

二、喝生鲜乳有可能感染布病

近年来，许多消费者认为超市卖的盒装奶“越来越淡”，保质期太长，可能添加了不少防腐剂。相比之下，现挤出来的牛羊奶更营养更新鲜。还有人为了找回小时候喝鲜奶的感觉，想要有“返璞归真”的体验，追求现挤现喝。在一些居民生活区、农贸市场甚至街头，经常有流动奶贩，同时也出现了鲜奶吧等加工销售新渠道。

然而，生鲜乳直接售卖易导致人畜共患病的传播。研究证实，没有经过加工的生鲜牛奶中藏有近100种致病菌，通过牛羊奶传染人类的疾病有结核病、布鲁氏菌病（布病）、伤寒副伤寒病、大肠菌病、沙门氏菌病等16种之多。

购买未经检疫的生鲜牛羊奶都是得不偿失的。强烈建议大家不要喝来源不明的生鲜牛羊奶，它们的质量无法保证。如果是自己家里的牛羊奶,饮用之前也一定要“煮三沸”!由于牛羊奶比较黏糊，沸点低，所以加热时要等到冒泡离开火源，等泡沫下去后再加热，如此三番才可以安全饮用。

三、吃未烧熟的牛羊肉也可能感染布病

火锅和烧烤一直都深得消费者喜爱。炎炎夏日，亲朋好友聚在一起撸串、涮火锅可以说是非常惬意。但是，吃未烧熟的羊（牛）肉串、涮羊（牛）肉可能感染布病。对普通民众而言，要尽可能减少与牛羊等家畜接触，牛羊肉要煮熟后食用，特别是吃烤肉、涮肉时，一定要烤熟煮透。布鲁氏菌不耐热，在高温下即可杀死。

因此，涮火锅时，建议先放牛羊肉，等牛羊肉快煮熟时，再放蔬菜，一定要等“锅开了”再吃。不少人吃火锅时，牛羊肉和蔬菜一起放，绿叶蔬菜较牛羊肉熟得快，牛羊肉还没熟，便先把蔬菜捞了出来。这样无形中会增加感染病菌的风险。

四、人与人之间是否也会传染布病？如何预防？

人感染布鲁杆菌后潜伏期一般为1~4周，少数可在数月至1年后才发病。大多数急性感染表现为发热、多汗、厌食、乏力、头痛、肌痛、肝脾淋巴结肿大等。约30%布鲁菌病患者会出现局部感染病灶，并可累及全身任意器官或系统，其中以骨关节受累最为常见。

一些感染者表现为隐性感染，这可能会让他们因症状温和而被误诊，也有部分医生对布鲁氏菌病的经验不足可能延误诊断。正规医院的传染科一般都可以做布病检验，但是也有一些地方性医院怀疑是布病，会建议患者到疾控中心进行确诊。

目前，很难完全消除动物间的布鲁氏菌，也还没有研发出足够安全、有效的疫苗。但这种疾病几乎不会在人与人之间传播。通过个人卫生、采用安全操作准则、食用安全的食品可以有效预防布鲁氏菌病。

养殖户要做到科学养殖、规范屠宰。养殖区与生活区要分开，牲畜圈舍要定期消毒处理，清理圈舍要做好个人防护，防止气溶胶传播。购买牲畜要检疫，饲养牲畜要接种疫苗，严格控制病畜流动，避免患病和未患病的牲畜混养。严禁徒手直接接触病畜流产物和死胎，病畜流产物、胎盘等应消毒或焚烧后，挖坑深埋，病畜要及时扑杀处理。

对普通民众而言，尽可能减少与牛羊等家畜接触，注意手卫生；家畜肉类要煮熟后食用，家庭加工过程中案板、刀具等做到生熟分开；不喝未经消毒的“生鲜奶”，购买经卫生检验合格的乳制品。

温馨提醒：近期，陕西发生多起因喝生鲜乳感染布病的病例，建议羊牛奶“三煮三沸”要煮熟，牛羊肉“千煮万炖”要煮透。

渭南市地病办

渭南市卫健委

渭南市疾控中心宣

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