潼关县稳步提升医疗保障工作

本报讯（通讯员 汤朗武）2019年以来，潼关县不断提高医疗保障工作能力和水平，增强优质服务意识，积极打造政策更完善、管理更规范、服务更优质、群众更实惠的工作新格局。

据了解，为确保贫困人口参合不漏一人，该县全面落实“先诊疗、后付费”政策。在全县11个公立医疗机构和合疗办便民大厅，设置“一站式”结算窗口。对贫困人口信息进行动态调整，简化贫困人口门诊慢性病认定、就诊、报销程序，实行动态管理。同时，建立医保扶贫工作机制，创新工作方式，加强定点监管，搭建起各协议医院制度管理、政策执行、内部监管经验交流学习平台。组织专家对全县定点医疗机构病例进行抽审工作，对出现违规行为的进行及时反馈，要求其限期进行整改。开展打击欺诈骗保专项治理行动，扎实落实“三级公示”制度，确保报销补偿环节公平公正、公开透明。2019年年初，该县与29家定点药店和9家定点医疗机构签订《两定机构服务管理协议》，职工医保新增直通车医院36家及跨省异地直接结算开通。按照省、市相关文件要求，该县及时将36种谈判药品及17种高值药品纳入医疗报销范围。通过微信公众号、进村入户等形式，加强政策宣传力度。践行时限承诺，提升服务意识，该县向群众公示合疗报销时限承诺，主动接受群众监督，明确参合患者县内、县外定点医院住院可享受直通车报销，出院当天办理结算手续，领取补偿款，患者在县外非定点医院就诊，在便民大厅递交病历资料申请报销。践行“一次性告知”服务，促进工作作风和服务质量全面提升。

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