改变不良饮食习惯远离痛风

本报讯 到医院就诊的患者，有部分因单侧关节炎、手指、脚趾、膝盖等关节部位出现红、肿、热、痛和活动受限，或有发热、疲倦、厌食、头痛等不适，有患者甚至在半夜因关节疼痛而惊醒到医院就诊。通过临床症状、血尿酸水平、关节液及组织学尿酸盐结晶检查及影像学改变，可考虑为痛风。

梧州市人民医院肾内科主任刘焕皓介绍，随着人们生活水平的不断提高，现代人饮食和生活方式的改变，高尿酸血症成为继高血压、高血脂、高血糖之后的第四高——尿酸高，对人类的危害程度不亚于前三高。尿酸是嘌呤代谢的产物，人体尿酸来源有内源性、外源性两种途径，内源性由体内核蛋白分解代谢产生，约占尿酸来源的八成，而外源性，则由食物摄入中的嘌呤分解代谢所产生。人体内2/3的尿酸由肾脏排泄，高尿酸血症与慢性肾病息息相关。

痛风为常见的代谢免疫疾病，造成痛风的原因主要是因为尿酸的生成增多，随着血液循环流动，在大拇指、大脚趾等关节部位，形成尿酸盐的结晶体，积聚在这些部位，导致关节痛、痛风石等症状。这些结晶长期挤压关节，最后影响关节功能，导致关节不能正常活动，甚至出现变形。痛风的临床表现有四个方面：一是无症状高尿酸血症；二是急性痛风关节炎发作；三是痛风发作间歇期；四是慢性痛风石性关节期。目前尚没有完全根治痛风的方法，关键在于做到早发现、早治疗。痛风病以男性多见，女性在绝经前较为罕见，多在更年期后发病，痛风病常有家族遗传史。

急性关节炎是痛风常见的首发症状。是由于尿酸盐结晶、沉积引起关节的炎症反应，最易受累部位是跖趾关节，以及踝、跟、膝、腕、指、肘等关节。往往起病急骤，多见在夜间因剧痛而惊醒。痛风石是痛风特征性损害，造成对关节的刺激、磨损，进一步对皮下组织、滑膜囊、软骨、骨头等造成伤害，关节，软骨等呈现退行性变，招致关节僵硬、破溃、畸形。在高尿酸血症期，聚积在肾脏，可出现尿酸性尿路结石、肾结石，严重者引起肾功能衰竭。痛风的损害可导致痛风性肾病，以及痛风病人常伴有的高脂血症，肥胖、糖尿病、高血压、动脉硬化的冠心病等病症。

刘焕皓提醒，痛风病应注意早发现，及早进行治疗。市民应定期做检查，在医生的指导下进行有效的治疗或饮食调控，改变不良的饮食习惯，进行低脂饮食、清淡饮食，养成多饮水的习惯。大量的嘌呤溶解到了肉汤中，经常饮用，会使尿酸含量升高，老火靓汤，打火锅，应有所避忌。少吃海鲜、瘦肉、动物内脏，以及菠菜、扁豆、豆苗、黄豆芽、紫菜、海带、银耳、香菇、蘑菇、芦笋、花生等富含嘌呤的食物、少喝啤酒，多吃其他新鲜的蔬菜和水果等碱性食物，促使尿酸盐结晶溶解及排泄。当通过饮食调节控制高尿酸症状不理想时，应在医生的指导下合理进行药物治疗。 （聂宗生）

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