患者今年50多岁,患糖尿病已有10年。两年前,患者开始出现莫名头痛,一开始只是隐隐作痛,并未需要服用止痛药,也没有发热、咳嗽、头晕、气促等症状,因此患者没有重视。直到近日,患者头痛程度加重,出现咽痛不能进食,并伴有气促不适、反复高热等症状,其才去就医。
期间,患者曾到其他医院进行诊治,当时医生诊断其疑似患鼻咽癌,并累及左侧口咽腔,喉旁间隙及颈部淋巴结转移。为进一步确诊,患者来到市红十字会医院就医。随后,医生通过询问病史、体格检查和相关辅助检查,对患者的病情进行评估,最终确诊其为颈部、纵膈脓肿。
确诊后,医生马上给患者实施了引流手术。据患者的主治医师、市红十字会医院心胸外科副主任医师陈桂荣介绍,手术以病人的左侧颈部为切入口,然后沿着甲状腺、气管切开周围组织,一直到达食管后方,当大量脓液涌出时,将脓液充分吸干净,然后在患者纵膈放置冲洗管及引流管,将脓液引流到体外,并作抗炎、止血等处理。
陈桂荣介绍,患者的病情比较危急,一旦脓肿侵蚀血管,病人基本无治愈希望。而出现这种致命性感染的原因,与患者长期糖尿病史有关。由于糖尿病病人免疫力低下,容易导致颈部感染,出现脓肿并扩散至纵膈。
陈桂荣提醒市民,平时要注意均衡饮食,适量运动,增强免疫力,预防糖尿病发生。如市民已被确诊患上糖尿病,一定要定期坚持监测血糖,在医生的指导下控制血糖,少吃高糖多盐食物,注意控制总热量和体重,一旦生病要及时就医,积极防治,避免糖尿病引起反复感染、病情加重的情况发生。
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