65岁的张女士反复上腹部胀痛已7年,近段时间病情加重到梧州市人民医院消化内科就诊。经检查,CT提示张女士肝外胆总管结石,引起胆管梗阻、感染,加上其营养不良,身体虚弱,且曾行腹部手术,有肠粘连病史,如开腹胆总管切开取石,手术难度大、创伤大,并发症多。结合病情,消化内科专家拟订方案:在介入室行经十二指肠镜胆总管取石术,术程时间短、创伤小、出血少、恢复快,患者术后第二天即可下床活动和进食。
市人民医院消化内科副主任医师宁俭表示,胆管结石是中老年人常见病和多发病。随着人们生活水平的提高,青少年和儿童发病也较为常见。胆管结石多合并胆管扩张、胆管感染,术后复发率高,反复开腹手术创伤性大,并发症多,且每次手术都会增加再一次手术的难度,给患者带来巨大痛苦。微创十二指肠镜胆总管取石术创伤小、术后恢复快,可反复操作,是胆总管结石首选治疗方法。
宁俭建议,市民预防胆囊结石应注意膳食均衡,避免暴饮暴食,加强锻炼,控制体重。长期不吃早餐是形成胆结石诱因之一,因为人正常吃早餐后,会刺激胆囊收缩,排出胆汁,避免胆汁滞留,降低黏稠度,从而减少胆汁滞缓析出形成结石。另外,人若不爱喝水、不爱运动、吃过多高脂食物或吃得太素,也容易诱发胆结石。
(聂宗生)
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