本报讯 49岁的袁某患腰椎间盘突出症多年,半个月前腰背部疼痛加重,左下肢抽痛难忍,随后到梧州市红十字会医院骨外科一区寻求治疗。入院后,骨外科一区副主任医师韦武给袁某做了详细的检查,确诊袁某为腰椎第四和第五椎间盘脱出,需要手术治疗。经过充分的前期论证和术前准备,近日,韦武等骨科专家在局部麻醉情况下给袁某行经皮椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术。
手术当天,医生在患者背部开一小切口,置入椎间孔镜后,将患者突出的髓核顺利摘除。局部麻醉患者无需特殊禁食,术中医生可以与患者沟通,医生能及时掌握了解患者的全身状态及下肢症状,能有效避免全麻情况下做手术的麻醉风险和损伤神经风险。术后,患者腰背部疼痛和左下肢抽痛症状消失,可以下床行走,三天后恢复正常活动。
韦武介绍,椎间孔镜与脊柱内窥镜类似,是在椎间盘纤维环之外做手术。医生通过内窥镜可以清楚看到患者突出的髓核、神经根、硬膜囊,以及增生的骨组织,然后通过使用各类抓钳摘除突出的组织、镜下去除骨质等,手术切口如同黄豆粒大小,出血量少,术后仅缝合一针。椎间孔镜技术适用范围广,椎间盘突出、脱垂型病例、椎管狭窄患者,以及腰椎术后粘连复发等患者均可以通过椎间孔镜下椎间盘摘除。(张琼之)
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