舌体反复溃疡提防患上舌癌

本报讯 近日，31岁的小潘因舌体反复溃疡到梧州市红十字会医院就诊，在头颈外科门诊就诊检查时，医生确诊小潘患了右舌高分化鳞癌。医生发现，小潘舌体右侧缘近舌根处有一个直径为2厘米的肿瘤。磁共振检查显示肿瘤局限生长，没有远处转移，颈部也没有明显异常肿大的淋巴结。

按照传统的治疗方法需将患者的患侧半舌切除后直接拉拢缝合舌体，而小潘作为公职人员，事业正处于上升期，工作、生活社交频繁，考虑到半舌切除后吞咽功能、言语清晰度及外观都会大打折扣。因此，小潘迟迟不愿做手术。后来经过多方面了解，市红十字会医院可进行前臂游离皮瓣修复舌体缺损，此技术的优势是既安全切除肿瘤，又保证了舌体的形态、功能，并最大限度地维持患者言语的清晰度。小潘经过多次考虑，最后选择到该院普外二区头颈外科接受治疗。

了解到小潘的顾虑和对手术效果的期盼后，头颈外科副主任医师黄天斌详细地向患者展示以往舌癌安全切除并成功修复的手术照片、术前术后功能比对的数据，彻底消除了患者的顾虑。最终医生为小潘制定了个性化治疗方案：半舌切除加上半颈淋巴结清扫后，应用吻合血管的游离前臂皮瓣修复舌体缺损重建功能。黄天斌医生为患者顺利地实施了手术，手术后10天，小潘已经能拔出胃管经口进食普食。手术后两周，患者的舌体皮瓣生长牢固，吞咽功能正常，言语清晰度及舌体外观与手术前无异。目前，小潘已经康复出院。

黄天斌介绍，舌癌在两广地区多见，诱因或与市民舌头局部创伤及嗜好烟酒有关。医生建议，舌体反复溃疡久未愈者宜尽早到医院诊治。舌癌以手术治疗为主，术后辅以必要的放疗，5年生存率一般在60%以上，早期舌癌5年生存率可达90%以上。

（王昌泉）

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