泌尿外科 暑假迎来就诊高峰

本报讯 （记者 陈素雅 通讯员 韦晓燕 刘晓锋） 暑假过半，连日来，梧州市各大医院的儿科、泌尿外科等科室迎来了儿童就诊小高峰，其中比较多的是包皮环切术。医生表示，包皮过长和包茎是一种生理现象，如没有造成其他的问题，可以考虑在孩子学龄阶段能承担局部麻醉时再进行手术。但是，如果日常中家长发现孩子生殖器有异常，则应及早带孩子到正规医院治疗。

暑假泌尿外科诊室火爆

“这几天，我们门诊手术室每日有三四台包皮环切术，其中以小学、初中年龄阶段的学生为主，是平时的两三倍。”梧州市工人医院泌尿外科主任黄恒海表示，今年7月1日至26日，该院已为44名患者做了包皮环切手术，其中绝大多数是儿童。记者走访梧州数家医院发现，这一现象非常普遍。

“暑假学生群体多主要是因为手术后便于在家休养照料。”黄恒海表示，包皮环切术是一个择期手术，可以选择恰当的时间进行。据介绍，包皮过长和包茎是一种生理现象，如果没有造成其他的问题，可以考虑在孩子学龄阶段能承担局部麻醉时再进行手术。此外，幼儿还在生长发育中，一些有包茎问题的孩子，家长可以经常翻一翻小孩狭小的包外口，随着时间的推移，龟头也可能会逐渐露出，因此年龄过小时不必急于手术。

什么症状时必须做手术呢？黄恒海表示，主要有两个指征，一是孩子出现反复感染、炎症；二是包茎。孩子包皮环切手术完成后，家属注意护理防止孩子感染就可以了。

术前要排查疾病或畸形

由于包皮环切术用时短，一些家长会掉以轻心，以为带孩子过来直接一刀切就可以了。梧州市妇幼保健院小儿外科副主任黄耀华提醒，术前还要注意排查孩子一些其他疾病或畸形。在实际切割包皮手术中，会偶发一些意外的情况，由于包茎使得阴茎头没有办法完全裸露，因此一些潜在的疾病可能长期隐匿而不被发现，如尿道下裂。在临床上，有一些轻度尿道下裂的幼童，在进行切割包皮手术时才被发现患有这种疾病，一般医生在这种情况下会终止切割手术。但是如果遇到条件简陋不正规的诊所，很可能就直接一刀切了事，没有考虑尿道下裂后续的治疗问题。

“尿道下裂最好在婴幼儿时期尽早干预。”黄耀华表示，虽然尿道下裂发病几率不高，属于少见疾病，但是早期发现早期干预治疗效果佳。因为人体的包皮是重建正常尿路的适用“材料”，因此需要提醒实施包皮环切术孩子的父母，如果孩子同时患有尿路下裂，不应继续行包皮切割手术，而应先治疗疾病，恢复正常尿道口。

黄耀华还提醒，市妇幼保健院作为中国出生缺陷干预求助基金会的定点医疗机构，针对有贫困证明的先天性结构畸形的18岁以下患儿有相应补助。

男女孩都应注意日常清洁

此外，由于男女身体构造的不同，家长在预防女孩子尿路感染方面十分重视，而对男童则相对 “粗枝大叶”。在男童生长发育的过程中，对下体的清洁也是至关重要的 。在临床上，医生发现，一些男孩不注重清洁，包皮下形成了层层的包皮垢，致使频频出现瘙痒、细菌感染等问题。医生提醒，在日常洗澡清洁中，或者小便之后，无论是男孩女孩，都应注意做好清洁工作。

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