送健康去疾患 健康扶贫 不让一个贫困户掉队

没有全民健康就没有全面小康，健康扶贫是整个脱贫攻坚战的重要战役。今年以来，西安市精准识别因病致贫人员，量身定制健康管理方案，积极探索创新健康扶贫新措施，在“送健康、去疾患”的***过程中，不让一个贫困户在健康扶贫的路上掉队。

今年新农合补偿贫困人口资金已达1.3亿余元

数据统计显示，西安市因病致贫在册贫困户7639户21205人，分别占贫困户的35%和贫困人口的39%。如何让这部分群众早日摆脱疾病困扰，走上健康路、小康路、幸福路，成为西安市脱贫攻坚战中的一项重要内容和脱贫指标。

今年，通过认真比对标注建档立卡贫困人口，实现参加新农合、大病保险100%；落实县域内就医“一站式”即时结算服务达到100%。目前，全市52家市级医疗机构和12个区县域内的协议医疗机构实现“一站式”即时结算服务。

截至9月30日，新农合补偿贫困人员33192人次，补偿总额13663.35万元。开展大病保险“一站式”结算3510人，新农合补偿总额6656.70万元，大病保险补偿837.20万元，其中，贫困人员1282人次，新农合补偿1615.91万元，大病保险补偿189.63万元。全市符合国、省定标准大病患者共364人，前期已救治291人，治愈73人。

同时，按照政策到户、宣讲到人100%的要求，努力提高健康扶贫政策知晓率。

四重保障制度减轻百姓看病负担

目前，西安市已构建新农合、大病保险、民政救助、政府保障四重保障制度，实行“三免两降两提高”优惠政策，建档立卡贫困人口实际医疗费用报销比例达到90%的政策体系已经建立。

“三免”即西安市参加新农合个人缴费由财政全额代缴、参加新农合的贫困人员门诊统筹中的一般诊疗费全额报销、先诊疗后付费取消住院押金，办理入院手续不缴纳预付款；“两降”即在社区卫生服务中心、乡镇卫生院及一级协议医疗机构住院就诊，不设起付线，合规费用全额纳入报销，大病保险起付线由10000元降至3000元；“两提高”即参合贫困人员住院报销比例提高10个百分点，38种门诊慢性病封顶线提高20%。

“三个一批”分类救治让贫困人口“看得好病”

今年，西安市实施了“三个一批”分类救治机制，让贫困人口“看得好病”。

大病集中救治一批。对建档立卡贫困人口实施大病专项救治，确定西安市儿童医院等19所医院为定点医院，建立救治台账，实行销号管理。全市符合国、省定标准大病患者，分别在县级定点医院和市级定点医院接受治疗。

慢性病签约服务管理一批。将贫困人口中38种慢性病患者全部纳入报销管理范围，并为建档立卡贫困人口慢性病患者每人建立了1份居民健康档案。西安市因病致贫人员家庭医生签约服务率已达95%。

重病兜底保障一批。建立健康扶贫保障衔接机制，统筹完善基本医保、大病保险、医疗救助、政府保障等措施。按照“四重保障”制度，在大病报销起付线和报销比例方面向贫困人口倾斜。

同时，西安市积极探索创新健康扶贫新措施，长安区、蓝田等区县按照健康扶贫“控增量减存量”工作方案，结合贫困户实际，为贫困户量身定制健康管理方案。

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