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健康迷你手册感冒持续咳嗽不止高烧不退拉肚不停 儿童乱用抗生素当心后果很严重

来源:三秦都市报 2015-01-21 12:23   https://www.yybnet.net/

孩子的健康牵动着家长的心,但凡有点发烧感冒都会让家人寝食难安,有些家长会依经验给孩子用药,可是习惯给孩子加点抗生素的家长们,你们知道吗?以下这些疾病并不是非要用抗生素的,并且抗生素用久了,不仅会出现耐药性,还会引发更大的危险。

咳嗽不止别乱用

病例:多多两岁半了,可近期总是被莫名的咳嗽缠绕,严重的时候几乎无法入睡,这时候父母心疼而且更急了,咳嗽药、消炎药、食疗、偏方等各种方法都试了一遍还是没有好转,到医院检查后医生告知是过敏性咳嗽,所以以上方法不奏效。

曹玉红:从专业上来说,过敏性咳嗽的全称是咳嗽变异性或过敏性哮喘,单从名称上就不能单纯的把它归为咳嗽了。在治疗上需要按哮喘的标准来治疗;在症状上,过敏性咳嗽仅是单纯的咳嗽,严重时会出现呼吸困难,喘息不止;在时间上,过敏性咳嗽持续的时长基本在一个月以上,一般晚上和一大早咳嗽的较为严重,另外,在活动后咳嗽也会加剧。因为它不是细菌性咳嗽,所以用抗生素完全没有效果。

温馨提示:首先父母要带孩子去正规的医院诊断,如果被确诊为过敏性咳嗽,除了要配合医生的治疗外,还应在日常生活中少给孩子吃冷热酸甜辣等刺激性的食物,由于近期天气原因,回家后最好让孩子喝一杯温开水,再吃些其它食物,还应避免孩子进行剧烈运动。

高烧不退别乱用

病例:小童发烧39℃,妈妈认为这是因为感冒发烧需物理降温、吃感冒药、下火药,巧合的是晚上的时候小童烧退了,可过了两天又发烧了。妈妈说,这是因为有炎症没消彻底,得用消炎药。

曹玉红:冬天孩子发烧和夏天不一样,因为天气的原因,发烧时人体是外冷内热,由于皮肤蒸发水分较少,大部分孩子发烧时不出汗。但汗腺发育不良、鱼鳞病的孩子也不出汗。所以,孩子发烧时,最好化验血液以诊断是病毒性的还是细菌性的。如果是病毒性的,任凭使用多少抗生素都是无效的,反而会因用药不当,加重肝、肾等功能的负担,但如果是细菌性的,却要使用足够量的抗生素。

温馨提示:发烧时应先考虑环境因素,如果是室内温度过高,可以开窗通风后再测体温,但所开窗户不能直对着病患;先不要急着用药,尝试着去降温。

拉肚不停别乱用

病例:才七个月的小宝可谓是“一泻千里”,一天拉肚子七八次,宝妈想着可能是自己吃了凉东西导致小宝拉肚子,于是从自身饮食多加注意,可两天过去了,小宝拉肚子的症状非旦没有减轻,反倒次数增长到十几次,这可急坏了宝妈,止泻药、消炎药“齐上阵”,还是没办法,去医院检查结果为轮状病毒。

武海滨:因为这种病毒的形状像车轮状,所以医生形象的把它叫做轮状病毒。这是一种肠道性病毒,多出现在秋冬季节,6个月到2岁的孩子身上,大多与孩子自身的免疫力有关,通常孩子会先出现频繁吐奶的情况,接着便会出现水样大便,一会一次,最高一天可达20多次,甚至会出现38℃左右的发烧,因为是病毒所致,所以用抗生素没有任何作用。但轮状病毒却可以不治自愈,一般孩子拉肚子1-2周后,便可恢复健康。

温馨提示:孩子因轮状病毒而腹泻时,首先要保证他不脱水,要不停地给他喝白开水来补水。吃母乳的宝宝,继续吃母乳不要停,但母亲需注意饮食,尽量以清淡饮食为主;宝宝的辅食应暂停一段时间,直到他止泻为止;如果宝宝腹泻严重,应在医生指导下,使用一定量的止泻药。

感冒持续别乱用

病例:三岁的小鱼儿平日里活泼好动,是家人的开心果,可最近小鱼儿“蔫了”,妈妈给他买了儿童感冒药、消炎药,希望小鱼儿早点好起来,但是效果不明显。

武海滨:老百姓常说的感冒,西医叫做上呼吸道感染,最近雨雪较少,上呼吸道感染的小孩就比较多,因为孩子较小,抵抗力比较差,就容易感染。一般情况下,仅是病毒性的上呼吸道感染用抗生素没有任何作用,所以,没必要使用抗生素。另外,无论用不用药,上呼吸道感染一周左右便会好转,所以没必要一“感冒”就用药。如果咳嗽不止,发展为支气管炎,也不要急着用抗生素,要到正规的医院查明是病毒性的还是细菌性的。

温馨提示:“感冒”一周左右不用药也可以好,只是在这期间要多喝水,以免脱水。上午10点以后要开窗通风;雾霾天气不要带孩子出门,不要带孩子去人多空气不流通的地方。本报记者刘雅婷

常见问题解析

1、抗生素使用多了,会让宝宝有耐药性吗?

曹玉红:抗生素只对细菌性的疾病有效,对病毒性的疾病没有任何作用,所以,孩子生病后,家长应带孩子到正规的医院,确诊孩子的病症,以合理用药,药到病除。一有症状就用抗生素,同一类抗生素使用时间长了,确实会让孩子有耐药性,以后确有病症需要使用这类抗生素时,便会出现了耐药性,无法抗击这类病菌,出现无效的情况。另外,没有对症的使用抗生素,还会增加肝肾负担,引发别的感染,给孩子造成更大的危机。

2、如果有了耐药性该怎么办?

武海滨:对于医生来说,会增加选药的困难,无法使用常用药,只能换其它类型的抗生素来治疗。对孩子来说,会因用不对药而延误病情,引发更大的危险。

3、孩子病情好转,就可以停用抗生素了?

武海滨:这种做法是错误的。使用抗生素,一定要遵守足量足疗期的原则。细菌的力量不可忽视,细菌如同“拳击选手”,如果在使用抗生素时,足量,足疗程,就能一次性将细菌“打倒”,让它没有回旋的余地。如果见症状减轻就停用药,或擅自减量,就会让细菌有了更大的适应性,掌握了细菌发展的“规律”,这样便不能轻易把它击倒,还会反复发作。本期特邀专家:西京医院儿科副主任曹玉红西安市儿童医院科教科主任武海滨

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