陕西省科学技术协会科普宣传专栏 春夏狂犬病高发,被咬立即清洗送医

    本报记者 侯燕妮

气温逐渐攀升，这种高温天气在一定程度上造成了犬类情绪的不稳定。据西安市疾控中心预防接种门诊部的负责人介绍，“前几个月，一周也就是三四例，现在一天就能接种四五例。”专家提醒，每年夏季是动物致伤的高峰时节，市民应避免过多逗玩宠物，主人外出遛狗应使用绳套以免伤人。 

 被猫狗咬伤的患者逐渐增多

晚间小风舒爽，笔者带着自家心爱的阿拉斯加犬外出溜达，不一会狗狗玩累了趴在地上不愿意动了，出于爱狗心切的心情，笔者火速跑到商店买回了火腿肠和矿泉水，结果在喂狗时狗狗过于兴奋，锋利的牙齿瞬间挂伤了手指。真是乐极生悲。

“每年到了这个时候，被猫狗咬伤的患者就逐渐增多。”专家告诉记者，每年的春夏两季是被狗咬伤的高发季，医院接诊的患者数明显高于冬季。据观察，患者有各个年龄段的，以成年人为主，大多数被自家养的宠物狗咬伤，其次是逗朋友家狗玩的时候不小心被咬伤，只有极个别的患者是走在路上时，被路边突然蹦出来的狗所伤。

他表示，伤口预计3～5天就可以结痂愈合，但孩子还应该继续打狂犬疫苗。按咬伤规定，每个被狗咬伤的人，都要在28天之内定期注射5次狂犬疫苗，分别是咬伤当天，咬伤后的第3天，第7天，第14天，第28天。打了狂犬疫苗后需要忌口，忌吃辛辣刺激或带有腥味的食物，不要喝酒、抽烟。 

 对于“狂犬病”，你知道多少

“被狗咬伤危害大，尤其是被带病毒的狗咬伤。”专家说，狂犬病毒侵犯人的中枢神经系统，被狗咬伤后，如果不作处理，一旦狂犬病发作，后果不堪设想。

狂犬病就是平时说的“疯狗病”，是由狂犬病病毒引起的人兽共患的中枢神经系统传染病，多见于狗、猫等食肉动物。人多因被病兽咬伤而感染，以恐水、畏光、吞咽困难、狂躁等临床表现为主要特征，由于病死率极高，所以让人们恐慌。

专家强调，狂犬病在我国为乙类传染病，是传染病中唯一一种致死率百分百的疾病。主要是通过被狂犬、疑似狂犬或不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤传播，但也可以通过破损的皮肤或黏膜接触被感染动物的唾液而传播。潜伏期短则10天，长则两年或更长，一般为31天至60天，15%在3个月以后发病。据悉，近几年，我国每年因狂犬病发作而死亡的患者有2000例左右。记者从《2015年4月全国法定传染病疫情通报》中了解到，全国4月份43人狂犬病发作，44人死亡。 

  被咬伤后，如何“自救”

万一没有防范到位，被狗咬伤该怎么办呢?专家给出了处理方法。

伤口处理包括彻底冲洗和消毒处理。

伤口冲洗：用20%的肥皂水和流动清水交替彻底清洗、冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟。然后用生理盐水(也可用清水代替)将伤口洗净，最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽。较深伤口冲洗时，用注射器或者高压脉冲器械伸入伤口深部进行灌注清洗。消毒处理：彻底冲洗后用2%～3%碘酒或者75%酒精涂擦伤口。如伤口碎烂组织较多，应当首先予以清除。

专家强调，如伤口情况允许，应当尽量避免缝合。伤口的缝合和抗生素的预防性使用应当在考虑暴露动物类型、伤口大小和位置以及暴露后时间间隔的基础上区别对待。伤口轻微时，可不缝合，也可不包扎，用透气性敷料覆盖创面即可。伤口较大或者面部重伤影响面容或者功能时，确需缝合的，在完成清创消毒后，应当先用抗狂犬病血清或者狂犬病人免疫球蛋白作伤口周围的浸润注射，使抗体浸润到组织中，以中和病毒。数小时后再行缝合和包扎。  （受访者为西安唐都医院传染科副主任连建奇）

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