百年医院 品质眼科 光明使者 学科品牌西安市第四医院眼科亚专业重磅推介

眼整形专业

【专家简介】

张华，主任医师，眼整形专业学科带头人、眼九科主任，现为陕西省医学会整形学会委员。从事眼科临床、教学、科研工作30余年，主要从事眼部整形、眼眶疾病、泪器疾病的临床、教学、科研工作。

门诊时间：周一下午周三上午

【治疗领域】

擅长眼睑美容及肿瘤、畸形治疗，眼眶部骨折整形、眼眶肿瘤治疗，泪道疾病、神经眼科、小儿眼科治疗。

中老年人群眼皮出现结节要警惕眼睑肿瘤

56岁的王女士，前段时间左眼上眼睑出现了一个结节，刚开始一直没有引起重视，以为是皮肤上长的红疙瘩，几天就消下去了。后来结节越长越大了，在当地医院检查，医生说是霰粒肿，给予了手术切除，王女士也没在意，以为是小问题，手术切了就好了。但不久后眼睑上的结节又复发了，王女士又找到那位医生，再次做了手术切除，原本以为这次肯定根治了。可事与愿违，结节又再次复发。王女士再也按耐不住了，为此她来到西安市第四医院眼科就诊，张华详细询问病史、检查后，为她成功的进行了根治性的手术切除及眼睑成形术，并将标本送病理检验，确诊王女士患的是睑板腺癌。王女士这才明白之前结节的反复复发并非是简单的霰粒肿，幸运的是王女士的疾病并未耽搁过久未扩散至眼球，在医生的治疗下，得到了有效治疗及整复。

睑板腺癌是一种常见眼睑肿瘤

切除彻底得到有效的控制和根治

睑板腺癌是一种常见眼睑肿瘤，其初始症状和霰粒肿很相似，很容易被误诊为霰粒肿。霰粒肿是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿，又称睑板腺囊肿，是一种常见病，儿童和成人均可患此病。这两种病的相似之处在于都是在眼睑皮下有结节隆起，不与皮肤粘连，无明显的压痛。发展到后期则有明显的不同，霰粒肿用手触及时表面光滑，边缘清楚，在病变处的结膜一般呈青灰色或稍充血；而睑板腺癌在皮肤面或结膜面上可透见黄色结节，结节表面不平，继而形成溃疡，出现菜花样肿块，触之易出血。霰粒肿切开时，里面可见胶质样内容物或息肉样肉芽组织，而睑板腺癌则是表面粗糙的菜花样肿物。霰粒肿如切除完整，一般不会复发。如果在同一位置多次复发，且越来越严重，应及时地切除并做病理检验。

张华特别提醒，如果中老年人有反复发作的眼皮结节出现时，必须警惕睑板腺癌发生的可能性。因为青年时期腺体机能分泌旺盛，容易发生霰粒肿。人到老年，腺体趋向萎缩，分泌功能减少，所以老年人的霰粒肿比较罕见。如果出现最好将切出的病变组织进行切片检查，明确病变性质，以免误诊。睑板腺癌如在病变范围较小时发现及时，切除彻底，可得到有效的控制和根治。

西安市第四医院眼科整形专业具有科学的医师配比的团队，拥有条件年开展眼科各种整形手术600余台。擅长各类眼部整形、眼眶疾病、泪器疾病诊治、各种复杂眼部整形、眼眶疾病、泪器疾病手术，已完成眼部整形、眼眶疾病、泪器疾病等眼科手术四万余例。在临床方面，张华主任率先在全省开展了人工义泪管植入手术，人工睑板的植入手术，并且开展了眼眶壁骨折的整复等高难度手术，使西安市第四医院眼科整形专业走到了全省的前列。

眼外伤专业

【专家简介】

宋虎平，主任医师，眼外伤专业学科带头人，眼六科主任，从事眼科临床工作20余年。擅长机械性眼外伤、糖尿病视网膜病变及复杂白内障手术治疗。年手术量约500例，累计手术量近3000例。对于复杂眼外伤治疗有自己独到的见解。

门诊时间：周二下午、周五上午

【治疗领域】

擅长治疗眼外伤后玻璃体手术的患者。如：玻璃体积血、视网膜脱离、晶体脱位、人工晶体脱位、玻璃体积血及前房积血导致的继发性青光眼、球内异物、眼内炎、眼球破裂伤的一期及二期手术等。

过年回家路上突遇车祸致右眼失明

两次手术右眼视力恢复至0.6

患者程女士,新买了一辆车,春节前和家人决定开车返程过年，于是兴高采烈的开着新车回甘肃老家过年了。春节期间，全国大部分地方都下雪，路面比较湿滑，再加上他们对当地路况不熟悉，在一处山路急拐弯的地方发生了车祸，他们的车直接翻到路旁的山沟里。

当时他们夫妻二人都昏迷了，被当地好心人送到当地县医院救治。在当地医院经过急诊抢救后清醒，程女士本人被发现有几处肋骨骨折，和全身多处软组织挫伤，这些经过了外科处理后稳定，但程女士发现她的右眼看不见了，当地医院没有治疗眼睛的条件，立即转院到西安进行眼科治疗。

在多家医院眼科就诊后，都认为患者眼部为玻璃体积血，钝挫伤，建议患者药物治疗，观察。经过几天药物治疗后，程女士发现她的右眼仍然看不见，她坚信她的右眼一定有大问题，后又到西安市第四医院眼科就诊。经过我们眼外伤专家会诊后，认为患者目前视力为光感，眼压低，上方结膜下有色素突出，考虑为隐匿性巩膜破裂伤，玻璃体积血，当时决定行了巩膜裂伤探查术。术中证实了眼球破裂，并且破裂的范围达10mm。随后为患者行了清创缝合手术。术后1周进行了二期玻璃体切除术。术后视力恢复到0.6，患者及家属都特别满意。

眼外伤患者越来越多

眼外伤专业是陕西省唯一一个眼外伤病区

目前，随着中国人生活水平提高，私家车普及，自驾旅游的机会增多，车祸发生几率增加了。另外，工业化水平升高，因工作导致的眼外伤的机会也增加了。在临床工作中，导致眼外伤的两种常见的原因是工作场所的外伤和车祸伤。前一段时间欧洲杯时，竟然也有人因为看欧洲杯太入迷，眼睛碰伤后导致眼球破裂的患者。女性患者中有一部分人是因为家庭暴力原因导致眼外伤。

眼外伤包括开发性眼外伤和闭合性眼外伤。开放性眼外伤大多需要急症手术，有些严重的外伤甚至需要多次手术。手术的效果与外伤的程度有关系，当然也和手术处理的水平有关系。闭合性眼外伤如果视力特别差，有些也是需要手术的，需要到医院及时就诊，否则容易失去治疗时机。有些患者就是因为大意，不能及时到医院就诊而错失治疗时机，有时甚至会丧失眼球。

眼外伤的情况千变万化，有经验的医生能准确判断患者病情，但经验少的医生可能会错误判断病情，所以，到专业的医院就诊眼外伤是非常重要的。眼外伤病人手术包括一期和二期手术，一期手术为清创缝合术，二期手术大多需要用玻璃体切除手段来处理。一期手术可以在基层医院处理，但二期手术就需要到有条件的医院处理可能效果会更好一些。

西安市第四医院眼外伤专业，严格意义上讲属于玻璃体视网膜眼外伤专业，是陕西省唯一一个眼外伤病区。每月急症手术量为40例-50例，非急症手术患者约100例。年住院患者量2000例左右。有目前最先进的constalltion玻璃体切割机两台，常规玻璃体切割机5台，超声乳化仪5台，包括目前最先进的infinity超乳机1台。这些先进的仪器设备为我们眼外伤患者获得高水平的手术效果提供了保证。不论是手术量，还是手术设备在省内都处于领先地位。

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