被狗狗咬伤后马上冲洗伤口接种疫苗

据报道，西安32岁的龙女士被流浪犬咬伤踝部，及时到医院清创、接种疫苗后，仍然在23天后发病，在受伤后第28天，也就是预计接种第5针疫苗的那天，患者因狂犬病合并呼吸衰竭而死亡。

专家提醒，狂犬病病死率为100%，一旦被狗、猫等可能携带狂犬病病毒的动物所伤，一定要规范处理伤口，并尽快接种狂犬病疫苗。

名词解释：

狂犬病又称为恐水症、疯狗病，狂犬病毒主要影响中枢神经系统，可防不可治，病死率几乎达到100%，一旦发病必然死亡。

狂犬病发病后的最初症状是发热，伤口颤痛、刺痛或灼痛。表现为“狂躁”，这种最常见。患者机能亢进、躁动、怕水、怕光，有时还怕声、怕风等。数日后因心肺衰竭而死。

狂犬病毒就在病人病犬的神经组织和唾液里，口水有危险，亲亲需谨慎。其实狂犬病毒对外界抵抗力是很弱的，100℃，2分钟，病毒就死掉了。常见消毒剂，有机溶剂，如肥皂水、清洁液、医用酒精，还有紫外线，都可以将它杀灭。唯独在低温干燥条件下可以长时间存活。

█传播

咬伤是最常见的传播途径。病毒就从伤口顺着血液循环到神经系统，引起一系列的病变。

呼吸道传染，如进入携带有狂犬病毒的蝙蝠群居的山洞，吸入了空气里带有病毒的气溶胶也能导致发病，但这种情况较少见。

狂犬病应该叫做普遍易感，如果被患病的狗咬伤不处理，自然情况下发病率在15%—30%之间。这是相当高的比率了。

█传染

70%的传染源是犬，还有20%的传染源是猫。普通家畜还有吸血蝙蝠都可以传播。潜伏期就是从病毒进入体内，到人出现狂犬病症状的阶段，短则几天，长则几年甚至十年、二十年。传染期是患病的动物具有传染性的时间段。有些动物表面健康，但携带有病毒，它的唾液可能长期都有传染性，这就是隐性感染。

█防治

定期带家里的宠物猫狗注射疫苗，狂犬疫苗每年都要打。被咬伤要及时做三项处理：

马上用大量肥皂水或清洁溶液反复冲洗伤口，至少30分钟，越久越好。再用医用酒精和碘酒反复地消毒，伤口要敞着不要缝合。

传染病防控专家梅林说，一旦被狗、猫抓伤、咬伤，不管出血、没出血，都应第一时间在流水状态下打上肥皂对伤口进行清洗，然后再用酒精对伤口进行消毒。“从一定意义上来说，第一时间的冲洗比打疫苗还管用，60%左右的病毒都可以通过这样的方式来阻断。被咬伤的伤口并不宜包扎、缝口，开放性伤口应尽可能暴露。”

在这个过程中切记：大人不要用嘴吸孩子伤口，因为狂犬病毒是嗜神经性病毒，头部血管丰富，如果正好口腔有溃疡破溃，病毒极易通过伤口进入血液循环，侵蚀神经系统。万一大人不小心吸了伤口，大人也要按照狂犬病同等暴露进行疫苗接种。

尽快到附近的社区医院或疾控中心注射狂犬疫苗和狂犬病的抗血清。如果伤口较深且污染严重，伤者还要酌情接受抗破伤风处理和抗生素治疗等，以控制其他感染。

█提醒

天气炎热时，犬类较为易怒，攻击性变强。数据显示，每年七八月份，动物致伤的情况最为高发，不少伤者是被自家养的宠物咬伤的。

天气炎热时，人们穿得少，猫狗稍微发难，就容易致伤。市民夏天应尽量少与动物接触，更不要主动招惹动物，宠物主人应注意文明饲养，外出遛狗时，务必牵住犬绳，以免发生意外，伤及他人。

█有问有答

◆狂犬病只有被狗狗咬了才会得吗？

答：说到狂犬病，千万别觉得狗才是传染源，实际上70%的传染源是犬，20%的传染源是猫，还有10%是其他家畜，如：猪、牛、马、狐狸、狼、吸血蝙蝠等。所以，准备饲养动物的时候，做好防疫非常有必要。

◆传播疾病的动物看起来都病歪歪的吗？

答：不一定。其实可以把动物传染源分两类：1、患病的：我们需要做的就是躲着它，远离它。

2、携带的：对于携带病毒的，可以理解为健康带毒的动物。这部分动物可能对我们造成的危害更大，所以我们还是重在预防。

是否会发病跟咬伤的部位，还有创伤的严重性、病灶是否得到了及时的处理，甚至跟季节、衣服的厚薄、是否及时注射了疫苗，都有关系。

比如咬伤发生在头、面、颈、手指位置，离中枢神经比较近，创伤又深又大，伤口处理不够及时，那么病毒可能就会更快地到达中枢神经系统，发病概率就高一些。

冬季衣服厚，伤口浅，经过及时的疫苗注射，发病的概率就要小一些，随着气温升高，大家的衣服也越来越薄了，这方面的风险一定要注意。

◆咬伤人的狗狗以前打过狂犬病疫苗，人还需要预防处置吗？答：目前，狗猫等动物需要每年定期接种正规且合格的兽用狂犬病疫苗，才能有效预防动物狂犬病的发生。如果动物每年接种狂犬病疫苗的资料齐全，能够证明预防接种的动物免疫有效，人被这样的动物咬伤抓伤的话，可以只进行伤口处置而不接种疫苗。当无法对动物接种兽用狂犬病疫苗后的免疫效果进行评价时，无论伤人动物是否进行过免疫，伤者都必须处理伤口、接种狂犬病疫苗或注射被动免疫制剂。

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