ERAS实践之旅院长行—西京医院活动于8月25日在西京医院展开。西京医院、四川大学华西医院、浙江大学附属第一医院、温州医科大学附属第二医院、中南大学湘雅医院、中南大学湘雅二医院、中山大学附属第三医院、四川省人民医院的行政部门领导和外科、麻醉科专家应邀出席会议。
管理理念是引导ERAS实践的方向
加速康复外科(ERAS)理念是一种围手术期处理程序的创新概念,指通过全面优化的围手术期处理及治疗方法,采取一系列新措施,最终实现外科手术的少疼痛和低风险,治愈患者,并实现快速康复。
西京医院院长熊利泽教授则分享了西京医院ERAS管理方面的丰富经验。
熊利泽院长称,在ERAS理念下,现在,各科室的医生以患者为中心,紧密合作;依据不同患者的病情,通过对现有镇痛药物和镇痛技术的最佳组合,用个体化镇痛、预防性镇痛、多模式镇痛等方法,促进患者术后更佳的康复,共同为患者的加速康复而努力。“优化的疼痛管理是保证患者术后下地活动、胃肠道功能快速康复等一系列舒适体验的基础”西京医院麻醉与围术期医学科主任董海龙教授说到。
多学科合作是推进ERAS实践的根本
ERAS临床路径是众多围手术期处理措施环节流程的综合优化,只有多学科共同合作才能使ERAS临床路径落地,造福于更多患者。在本次会议中,西京消化病医院副院长赵青川教授、西京医院肝胆胰脾外科暨全军器官移植中心副主任陶开山教授从各自的学科角度出发,分享西京医院胃肠外科和肝胆外科成熟的ERAS临床路径。
据专家介绍,ERAS的实践是医院各个学科科室在行政领导下共同开展的以手术患者为中心的一系列术前、术中和术后的优化管理措施;ERAS实践不仅不增加术后并发症的发生率,相反通过围术期管理措施的细化,还可以降低术后并症的发生率、改善患者预后。陶开山教授介绍到,在多学科的配合下,西京医院实施院前检查制度后,平均住院日已经大幅缩减,而进入肝切除手术ERAS路径的患者,其平均住院日还可以缩短0.4~0.5天。但是缩短平均住院日期并不是ERAS实践的唯一目的,ERAS实践重在优化围术期管理措施,从而改善患者的预后。
“术前对进入ERAS路径的手术患者的宣教非常重要,医院、临床医生,甚至广大媒体都应该在此方面努力。进入ERAS临床路径的手术患者,其出院标准并不低于传统手术,而且ERAS实践加速患者康复,也更符合卫生经济学的要求。”赵青川教授强调。G4记者 郑亚雷 张志杰
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