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“疯狂摇头”治疗脑瘫? 再次认清摇晃综合征 专家提醒:2岁以内婴幼儿尽量少坐摇摇车

来源:华商报 2017-08-30 01:32   https://www.yybnet.net/

日前,网上有个视频传播度非常高。视频中,一名幼儿被疑似医务人员疯狂摇头拧脖子,哭闹不止,孩子面部表情非常痛苦。

发布该视频的网友杨女士称,自己的孩子在湖北武汉某医院“被摇成脑瘫”,并讨要说法。该当事医生则称这是治疗脑瘫的一种康复治疗方式。

做完第二次康复后,孩子突然全身瘫软,呼吸停止。急忙将孩子送到急救室,医生检查时,孩子已意识不清、面色苍白,口角有血样物,呼吸是叹气样,马上被转入儿科ICU治疗。随后检查脑平扫,结果为:双侧大脑半球广泛皮层坏死等。目前孩子无法自主进食、双眼不追物、嗜睡等。

大家无法相信这种“虐童”的方式竟然是治疗疾病的一种独特方式?更为孩子目前的状况担忧。记者就此采访了医学专家,专家们表示,该方式前所未闻。

剧烈活动会造成大脑缺血缺氧

西安市红会医院骨科康复病区副主任医师刘西坊看过视频后表示“难以接受”,在自己的从医生涯里,还没见过这样的康复治疗办法。

“颈部是人的生命中枢,寰枢椎主管旋转、点头等功能。”刘西坊表示,剧烈活动颈部椎体,会对呼吸有影响。此外,椎体有颈动脉,这是给大脑供血的,剧烈活动有可能造成大脑缺血、缺氧,大脑缺血8分钟就会发生脑死亡。所以,颈部是一个相当“危险”的地带。

“我们平时做颈椎康复治疗需要动作缓慢,不管治疗什么疾病,都有个原理,像视频中这样的方式风险太高了,弄不好很有可能造成颈椎错位,更别提其他更为严重的后果了。”刘西坊说。

你以为是“摇睡”了 其实是“摇昏”了

“在我国,摇晃综合征总是不被重视。其实这是非常危险的。中国人习惯用摇篮或摇床,更要命的是喜欢晃着睡,总说宝宝晃晃就睡着了。”西安市中心医院儿科副主任医师田恬说,其实,宝宝不一定都是晃睡了,有一大部分是晃晕了。如果总是摇晃孩子的头,对大脑损伤很大,轻则轻微脑震荡,重则重度脑震荡需要去脑外科治疗。

田恬表示,儿童尤其是婴儿大脑非常柔软,脑间隙偏大,颅骨偏软,所以是绝对不能随便晃,更别提使劲晃了。小宝宝的颈部肌肉还没有发育完善,无法支撑头部。当有人剧烈摇晃婴儿时,他的头部将被迫不受控制地旋转。此时,会导致婴儿的脑组织挫伤、血肿、颅高压和出血等严重结果,甚至永久性损伤或死亡。这种情况多发生在两岁以下的孩子中,其中六个月以内的婴儿处于最危险的阶段。柱、脊髓、脑部组织以及神经血管,都可能出现异常移位甚至撕裂。此外,婴幼儿从高处摔下来,如从床上掉下来等,对大脑也是一种“摇晃”,有可能造成脑出血、脑骨折,严重时可引发癫痫。这在儿科并不鲜见。

剧烈摇晃后孩子出现嗜睡、呕吐等 应尽快送医

有关数据显示,每四位被剧烈摇晃的孩子中,可能会有一位因此死亡。田恬表示,如果剧烈摇晃后孩子出现嗜睡、食欲不振、呕吐、呼吸异常等症状,需要引起家长的高度重视,并送孩子尽快就医。由于大脑精细结构的整体损伤,孩子可能出现脑瘫、发育迟缓、智力障碍等。此外,还可能引起其他部位的损伤,如眼部出血导致部分或全部失明,脊髓和颈部的损伤等。

需要家长注意的是,摇摇车、秋千等婴幼儿也应慎坐,如果一定玩,时间也不能太久,因为其活动形式与“摇晃”类似。

发育迟缓≠脑瘫 早发现早治疗

该事件让“脑瘫”重现。首先要明确两个概念:发育迟缓并不等于脑瘫;而脑瘫也不是弱智。发育迟缓的孩子通过早期干预治疗和训练,都可以追赶上正常的发育指标。而真正被诊断为脑瘫的患儿大部分是“大运动”发育迟缓,智力大部分不受影响。

“我们医院有很多脑瘫康复训练患儿,在治疗上都遵循国内外医学界的治疗准则。”西安脑病医院脑病十二科主任王辉表示,脑瘫患儿康复训练目前在我国采用中西医结合治疗的方法,中医有穴位注射、针灸、推拿等;西医则分为大运动训练、作业训练、语言训练、认知训练、平衡训练,还有理疗项目。一岁以内脑瘫患儿根据综合治疗原则坚持治疗,效果会很好。所以家长应做到早发现早治疗。华商报记者 王玮

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