无痛分娩 广泛普及有些难 准妈妈应提前体验 降低恐惧感

自然分娩带来的疼痛，相信每一个生过宝宝的女性都有着刻骨铭心的记忆。但随着无痛分娩技术的成熟，在很大程度上缓解了这一问题。那么，西安各大医院无痛分娩的开展情况如何？三秦都市报记者对此进行了走访。

普遍 三甲医院提供无痛分娩服务

无痛分娩在医学上称为“分娩镇痛”，就是用各种方法使分娩时的疼痛减轻。目前，应用最广泛的方式就是从脊椎外层的硬膜注射麻醉药，使产妇在产痛大幅降低的情况下活动正常。

西安大多数三甲医院都能提供无痛分娩服务，二级医院开展较少。据了解，西北妇女儿童医院是西北唯一一家无痛分娩培训基地。该院麻醉科主任龚辉介绍，从2002年起，医院就在产房开设分娩镇痛专区，并提供24小时服务。

据了解，目前，在西安交大一附院，专门安排麻醉师负责产科无痛分娩相关工作。在省人民医院，麻醉科也会专门安排麻醉师等人员在产科待命，随时服务有需求的产妇。

受限 主客观因素影响无痛分娩普及

据记者统计，目前符合条件、顺利接受无痛分娩的人在自然分娩人群中占到30%左右，即使医院资源完全到位，无痛分娩也难以100%覆盖。最直接的原因，是麻醉医生配备不足。

龚辉认为，无痛分娩的开展与产科医生、助产士也密切相关。

西安交大一附院麻醉师王伟工作长达20年，他认为，开展无痛分娩对麻醉师的技术、经验、职称都有要求，这也是限制不少医院开展无痛分娩的门槛。

省人民医院产科医生袁峰指出，无痛分娩要综合评估产妇宫口的情况、产妇耐受性以及产程进展快慢等因素，往往一番评估下来，一部分人就不符合条件。产妇血压偏高、有相对头盆不称或者凝血功能、心电图、血常规有异常时，都不适合无痛分娩。

西安交大二附院妇产科刘明表示：这项技术难以开展，从来都不是技术门槛高低的问题，主要是缺麻醉师，三甲医院里几乎每个科室都是过饱和运转。无痛分娩不同于无痛人流和无痛胃镜，生娃从来不挑时间，365天，分分秒秒都是生娃的好时辰。在综合医院里，很难有足够的麻醉师去照看如此庞大任性的生产大军。所以当前广泛开展这项工作的，大多数是妇产专科医院。但即便是在妇产专科医院，无痛分娩也不是想要就给的那么简单。

专家 通过孕前教育提高认知

在目前现状下，既然无痛分娩难以广泛开展，是否可通过其他方式进行补救，以达到缓解分娩疼痛的效果？

专家们认为，准妈妈紧张、恐惧、焦虑、信心不足时，对疼痛的敏感度也会相应增加，建议医院通过孕妇学校对准妈妈加强教育，提高对分娩的认知，还可以模仿产房环境，提前体验分娩过程以降低恐惧感。

另外，产前还可反复训练拉玛泽呼吸减痛法，分娩时配合穴位理疗或者通过导乐分娩等手段，也有助于缓解分娩疼痛，达到减痛的效果。本报记者周萌芽

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