“一个正常人在一生中都有可能会有一次癫痫发作。”西安医学院第一附属院神经内科主治医师折潇说;“我在临床上见过一个男孩,考试结束后非常兴奋,熬夜打游戏唱歌跳舞喝酒,然后就抽了,确实是癫痫的典型症状。但他之后再没发作过,这就是癫痫发作,只要诱因祛除了就不再反复发作,但不能诊断为癫痫。”
中国每年新增40万-60万癫痫患者
癫痫的诊断需要从临床表现、生化检查、影像检查、脑电图等综合来考虑。
折潇介绍,癫痫是由多病因导致反复癫痫发作的慢性脑部疾病,是神经系统很常见的一种疾病,发病率仅次于脑血管病。目前,全球共有五千万癫痫患者,而癫痫在中国的发病率在7.2‰,其中,活动性癫痫患者占4.6‰,每年新增癫痫患者大约有40万-60万人。
颅脑损伤、脑炎、脑膜炎、脑梗、脑出血等都可能引发癫痫
癫痫是由多病因所致,与遗传、代谢、免疫、感染等有关。此外,像外伤造成的颅脑损伤、脑炎、脑膜炎、脑梗、脑出血等都可能引发癫痫,而癫痫的发病不分年龄,多见儿童和老人。折潇解释,癫痫具有三大特点,一个是反复性,即反复发作;一个是短暂性,一般持续发作数秒到5分钟;一个是发作性,即突然发作。
当癫痫患者大发作时,会出现倒地、叫不醒、口吐白沫、四肢抽搐、舌咬伤,并伴有大小便失禁等症状,持续发作3-5分钟。但是,有的人还会表现为发呆、胳膊乱抽搐,有的人半边身体跟过电一样,还有的人会有精神行为的异常,出现胡言乱语等;有极少一部分人会出现心律失常的症状。
听信偏方、擅自停药减药会加重病情
“确诊为癫痫,也不用紧张,因为癫痫是一种可控可治的疾病。经过规范诊断和规范治疗,70%-80%的癫痫是可控可治的;而60%-70%的癫痫患者在治疗后可达到2-5年内停药;只有20%-30%的癫痫为难治性癫痫。一些刚开始诊断为癫痫却没有好好治疗的患者,很容易发展成为难治性癫痫。”折潇说。
据统计,中国约有40万名活动性癫痫患者未得到规范治疗,主要是由于认识误区,听信偏方。有的癫痫患者进行埋线治疗,服用秘方;有的人依从性差,自行减药或停药;还有很多人吃药几天后觉得没效果就另找医生看,却不知道其实药物在身体中发挥药效都是有一个过程的,频繁换医生、换药,流动性太大,不利于病情治疗。当然,还有的人听人介绍哪种药效果好就去吃,也不咨询医生,这样很容易耽误治疗。
癫痫反复发作会降低患者生活质量,使其产生抑郁心理。大约有30%-40%的患者都会伴有认知功能下降,随着癫痫发作越频繁,对患者认知功能的损害则越大。
不要喝兴奋性饮料,避免闪光刺激,不做惊险运动
平时生活中,如果发现身边有人癫痫发作了,不要去掐人中,不要按压他的身体!因为癫痫大发作按压是没有用的,按压身体可能会造成患者骨折。折潇表示,首先要防止患者跌伤,此外不要让其平躺着,可选择侧卧式,以免引发窒息。癫痫患者在平时生活中,应做到以下几点:
(1)不喝任何兴奋性饮料。比如像红牛等运动功能性饮料,以及咖啡,酒,茶等容易让神经兴奋的饮料;
(2)不要熬夜或长时间看手机电视。因为,睡眠剥夺会诱发癫痫,闪光刺激也会引发癫痫,长时间看电视,玩游戏,特别是关着灯玩手机看电视;
(3)不要去做惊险刺激的运动,游泳、开车、高空作业、倒开水等也要避免。
特别提醒:
患者家属要做好病情记录,例如什么时候发作,发作多长时间,发作的时候是什么样子……这些记录得详实,有利于医生对患者的病情进展情况做出准确判断。
华商报记者孟洁
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