送疾病预防知识到村到户 市卫计委市疾病预防控制中心健康扶贫在行动

据悉，我国现有农村人口中，因病致贫因病返贫占比达到44%，是最为突出的致贫因素，健康扶贫已经成为脱贫攻坚中最为艰巨的任务。

今日是全国扶贫日，市卫计委、市疾病预防控制中心将深入农村、深入贫困户中，进行疾病预防知识宣传，把紧疾病预防这个关口，全面强化公共卫生和疾病防控工作，加强健康教育和健康促进，防止因病致贫因病返贫，并积极推进建立健全健康扶贫长效机制，为西安同步够格全面进入小康社会作出积极贡献。

艾滋病预防

艾滋病是一种病死率极高的严重传染病，目前全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药物，但是只要切断传播途径，我们每一个人都可以避免感染艾滋病病毒。

一、病原学

1、人类免疫缺陷病毒（HIV），即艾滋病病毒是一种单链RNA病毒，属于逆转录病毒科，慢性毒属。

2、全球流行的HIV根据血清学反应和病毒核酸序列测定可分为二型，HIV-1型和HIV-2型。目前全球流行的绝大多数毒株是HIV-1型，我国也是如此。

二、传播途径

性传播（包含同性和异性）、血液传播、母婴传播。

三、传播条件

艾滋病病毒的传播必须同时满足四个基本条件。

1、出口：病毒必须经过感染者或艾滋病患者的血液、精液、阴道分泌液、乳汁、伤口渗出液等途径排出。

2、数量：艾滋病病毒要达到一定的数量才能传播。

3、质量：艾滋病病毒必须是存活的，才能传播。

4、入口：大量的病毒从感染者体内排出，必须处于能存活的条件下，通过一定的方式，有足量的病毒进入健康者体内，才能构成传播，使人体受到感染。

四、灭活方法

1、HIV在外界环境中的生存能力较弱，对物理因素的抵抗力较低。但紫外线或γ射线不能灭活HIV。

2、HIV对热很敏感，56℃处理30min可使HIV在体外对人的T淋巴细胞失去感染性，但不能完全灭活血清中的HIV；100℃处理20min可将HIV完全灭活。

3、HIV对化学消毒剂非常敏感，常用消毒浓度的乙醇、碘伏、酚类消毒剂、含氯消毒剂均可灭活。如75%乙醇作用1min；2500mg/L有效碘的碘伏溶液可在30秒内灭活HIV。

4、HIV对有机溶媒比较敏感，含HIV的标本经丙酮、氯仿、甲醛、戊二醛等作用均可灭活。如10g/L碱性戊二醛常温下作用15min可灭活。

五、预防方法

1.坚持洁身自爱，不卖淫、嫖娼，不涉足色情场所，不要轻率地进出某些娱乐场所；避免婚前、婚外性行为；任何场合都应保持强烈的预防艾滋病意识，不要存在任何侥幸心理。

2.不以任何方式吸毒，远离毒品，不与他人共用注射器。不要因好奇而尝试吸毒。

3.不去非法采血站卖血，不擅自输血和使用血制品，要在医生的指导下使用。不使用未经检验的血液制品。

4.生病时要到正规的诊所、医院，不到医疗器械消毒不可靠的医疗单位特别是个体诊所打针、拔牙、针炙、手术。不用未消毒的器具穿耳孔、文身、美容。

5.不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。

6.避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接触，对被他人污染过的物品要及时消毒，切断其传播途径。

7.正确使用安全套是性生活中最有效的预防性病和艾滋病的措施之一。

8.患有性病后应及时、积极进行治疗，否则已存病灶会增加艾滋病感染的危险。

结核病预防

一、肺结核是长期严重危害健康的慢性传染病

（一）结核病又叫“痨病”，由结核杆菌引起，主要侵害人体肺部，发生肺结核。

（二）肺结核在我国法定报告甲乙类传染病中发病和死亡数排在第2位。

（三）得了肺结核如发现不及时，治疗不彻底，会对健康造成严重危害，甚至可引起呼吸衰竭和死亡，给患者和家庭带来沉重的经济负担。

二、肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染

（一）肺结核是呼吸道传染病，很容易发生传播。

（二）肺结核病人通过咳嗽、咳痰、打喷嚏将结核菌播散到空气中，健康人吸入带有结核菌的飞沫即可能受到感染。

（三）与肺结核病人共同居住，同室工作、学习的人都是肺结核病人的密切接触者，有可能感染结核菌，应及时到医院去检查排除。

（四）艾滋病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、尘肺病人、老年人等都是容易发病的人群，应每年定期进行结核病检查。

三、咳嗽、咳痰2周以上，应怀疑得了肺结核，要及时就诊

（一）肺结核的常见症状是咳嗽、咳痰，如果这些症状持续2周以上，应高度怀疑得了肺结核，要及时到医院看病。

（二）肺结核还会伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。

（三）怀疑得了肺结核，要及时到当地结核病定点医疗机构就诊。县（区、旗）、地市、省（区、市）等区域均设有结核病定点医疗机构。

四、不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播

（一）肺结核病人咳嗽、打喷嚏时，应当避让他人、遮掩口鼻。

（二）肺结核病人不要随地吐痰，要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里，不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里。

（三）肺结核病人尽量不去人群密集的公共场所，如必须去，应当佩戴口罩。

（四）居家治疗的肺结核病人，应当尽量与他人分室居住，保持居室通风，佩戴口罩，避免家人被感染。

（五）肺结核可防可治。加强营养，提高人体抵抗力，有助于预防肺结核。

五、规范全程治疗，绝大多数患者可以治愈，还可避免传染他人

（一）肺结核治疗全程为6-8个月，耐药肺结核治疗全程为18-24个月。

（二）按医生要求规范治疗，绝大多数肺结核病人都可以治愈。自己恢复健康，同时保护家人。

（三）肺结核病人如果不规范治疗，容易产生耐药肺结核。病人一旦耐药，治愈率低，治疗费用高，社会危害大。

狂犬病预防

狂犬病又称恐水病，是由狂犬病毒引起的主要侵犯中枢神经系统的一种人兽共患的急性传染病。人狂犬病通常是被病犬咬伤而感染。主要有恐水，怕风、光、声等临床症状，病死率几乎100%。患狂犬病的动物（犬、猫、狐、狼等）及患狂犬病的人是主要的传染源。有狂犬病毒的狗、猫等动物。在自然界中狂犬病常见于家犬、野犬、猫等动物。狗是狂犬病毒的主要动物宿主，人狂犬病约80%—90%是由狂犬传播的。值得注意的是，外貌健康而携带病毒的犬等动物也可起传染源的作用，所以被此类动物咬伤应按照狂犬咬伤同样处理。在患狂犬病的人中，其唾液中能分离到病毒，虽然由人传染给人的病例很少见到，但应引起注意。

人患本病大都是由于被狂犬病动物咬伤所致，一旦发病，死亡率几乎100%，因此预防接种在本病有极其重要的意义。

预防狂犬病首先从宠物（犬、猫）的主人开始。

预防人狂犬病关键在清除传染源，必须控制动物间狂犬病，特别是犬的狂犬病。因此，广大犬主是预防控制狂犬病的重要责任人，要依法养犬、文明养犬、科学养犬，积极依法、主动登记注册，主动给犬免疫。

所有的犬、猫应定期免疫接种狂犬病疫苗。通过给动物注射狂犬病疫苗来保护您自己、您的宠物和您的社区。

不要让你的犬或猫散养，如果你让你的宠物随意流浪，其染上狂犬病的风险就更高。犬在户外时，主人要始终在旁监控。

学校和家长要教育儿童，不要随意招惹犬，让儿童知道当犬在身边时如何规范自己的行为。被犬、猫咬伤要及时向家长或老师报告，以便及时获得伤口处理和疫苗接种。

西安市目前共有64家狂犬病暴露预防规范处置门诊，可登陆疾控中心网站查找门诊的电子地图导航（http://www.xiancdc.com/ptl/def/def/dcpmap_20130805/dcp03.html），被咬伤群众可以就近选择门诊就医，由医生确定暴露分级，结合既往免疫情况进行伤口处理和免疫接种。

手足口病预防

手足口病是由多种肠道病毒引起的一种急性法定传染病，可通过粪-口、直接或间接接触、呼吸道飞沫等多种途径传播，主要发生于5岁以下儿童，全年均可发病。临床上大多以发热和皮疹、疱疹或溃疡为主，少数患者可能会累及循环、呼吸、中枢等系统，病情进展快，可致危重症甚至死亡；目前尚无特效药物治疗。本病无特殊的预防控制方法，接种EV71疫苗仅能预防感染EV71型手足口病；成人与儿童仍需通过良好的卫生习惯“勤洗手、常通风、晒衣被、吃熟食、喝开水”和健康的生活行为方式“强身体、少拥挤、倡消毒”来减少手足口病的感染机会。

布病预防

布鲁氏菌病（简称布病）是由布鲁氏菌（简称布氏菌）引起人畜共患的传染病。

人类布病的主要传染源是感染了布病的羊、牛、猪等家畜。人感染发病引起全身多个系统的损害，尤其是骨关节系统的损害较为明显，而且容易由急性转为慢性。主要表现为发烧、多汗、全身乏力、关节肌肉疼痛等。牛、羊等牲畜患该病可发生流产、死胎、不孕、跛行以及睾丸炎等症。

布病主要经皮肤（尤其是损伤皮肤）、粘膜（包括眼结膜）直接接触感染；通过食用被布鲁氏菌污染的食物或饮水经消化道感染；通过吸入被布氏菌污染的飞沫、尘埃经呼吸道感染。

预防布病应加强个人防护，防止经消化道传染；各种乳和乳制品，要加热消毒后食用；切记生食拌肉或未熟透的肉；防止体表接触感染；接羔助产人员，除备有工作服、橡胶围裙、帽子、口罩和胶靴等，还应内带胶皮手套，决不要赤手接触流产物；防止呼吸道感染。

流感预防

流行性感冒,简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，人群普遍易感。流感病毒分为甲、乙、丙三型，其中甲型的抗原变异性最强，常引起世界性大流行；乙型变异性较弱，可引起中等流行或局部暴发；丙型的抗原性比较稳定，多引起婴幼儿和成人散发病例。

流感的传染源是流感病人和隐性感染者，主要通过空气飞沫、日常生活接触传播。虽然流感病后有一定的免疫力，但是三型流感之间、甲型流感不同亚型之间无交叉免疫，所以可反复感染不同型别的流感病毒。

流感潜伏期短，通常为1-3日。病人主要表现为发热，患者体温大多在39℃以上，一般持续3至4天。同时或伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适，部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。

流感是一种自限性疾病，病程一般在一周左右，预后良好。但是，患流感期间人们的抵抗力下降，其它致病菌的感染机会大为增加，易并发肺炎、心肌炎、脑膜炎等严重疾病。原有慢性心肺疾患和老年患者预后较差，可能因心衰和呼吸衰竭而导致死亡。因此，儿童、老人等身体抵抗力低的人群为流感的高危人群。

流感的治疗最主要还是“症状治疗”，即服用可以减轻症状的药物，如止咳药、退烧药、鼻塞流鼻涕药等。多休息，多饮水，增加机体抵抗病毒的能力。注意通风，调节室内湿度，经常洗晒被褥，并利用日光、醋熏等方法消毒以减少病毒传染。流感病人应避免去公共场所以免传染他人。

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