碑林区建设家庭医生工作室,方便了社区居民就诊。
随着医药卫生体制改革的不断深入推进,碑林区为进一步提升医疗便民惠民服务,满足群众日益增长的健康需求,在全区建成了37个全科医生工作室。开展以全科医生为核心,以全科服务团队为依托,以社区为范围、以家庭为单位、以全面健康管理为目标的家庭医生签约服务,有效缓解了群众“看病难、看病贵”问题。
在群众自由选择的基础上,家庭医生与居民家庭签订协议,通过契约服务的形式为重点人群提供连续、安全、有效、适宜的基本医疗、基本公共卫生和约定的健康管理服务。借助家庭医生的签约,碑林区有效推进了“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的分级诊疗模式,进一步实现基层首诊、双向转诊。
碑林区在全市首家成立了以个人名字命名的家庭医生工作室——家庭医生孟瑾工作室。工作室成立于2014年6月初,配有一名全科医生、一名公卫医生和一名全科护士,实行“12345”工作法。即以社区居民健康为目标(1个目标),依靠与社区居委会协作、全科团队与中心的技术协作(2个协作),达到体现健康促进、体现和谐医患、体现政府服务意识的效果(3个效果),以建立与社区居民长期稳定的服务关系、健康促进的伙伴关系、与签约人群的契约式服务关系以及医患双方的和谐关系(4类关系),向患者提供主动式、约定式、互动式、关怀式、监测式的服务(5类服务)。
家庭医生工作室不断探索、创新医疗服务模式,实行“社区慢性病立体化管理”模式,即以家庭医生为核心,以社区全科团队为平台,以信息化为基础的社区慢性病防治模式。家庭医生通过立体化的慢性病管理,即防治一体化管理,患者——家庭系统化管理,信息化全程动态管理三个手段,使慢性病患者在社区得到系统、规范的治疗和干预,以人为本、以健康为中心,向个人、家庭与社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型服务模式。注重病人参与决策和管理,注重运用健康档案、信息化技术提高慢性病管理率、控制率、有效率,使家庭医生成为社区慢性病患者及其家庭值得信赖的健康管理者。
签约户王成(化名),65岁,患有高血压病和高血脂症,需要长期服药、定期复查,经常血压控制不好,到三甲医院就诊,挂号时间相对较长而面对专家诊疗的时间却有限。在与家庭医生孟瑾工作室签约后,王成共接受医疗咨询服务7次,血压始终保持平稳,他高兴地说:“这种服务方式太好了,不用出小区门就能看病,又不用排队,还随时能咨询,心情好了,病也好了!”签约户张梅(化名),免费体检结果发现她不仅血压异常,而且心电图显示传导阻滞。自签约后,每次工作室开放时间,孟瑾医生就会提前与张梅联系,为其检查观察病情发展情况,调整用药,经过三次用药指导后,血压水平正常。居民从感觉没病到发现疾病、治疗好疾病只用了短短三周时间,这就是家庭医生工作室给居民带来的好处,快捷、方便、值得信任!
家庭医生工作室的建立完善了“15分钟健康服务圈”,解决了居民健康管理“最后一公里”的难题,切实发挥社区医生健康“守门人”的作用,为居民提供了高质量、高水平、连续性的医疗卫生服务。
彭朔高燕妮
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