医路 黄新：练好“技术”是为了救治病伤

黄新

我是黄新，是西安市中心医院普外一科的副主任。2000年毕业于西安交通大学临床医学系，工作了快二十年。我们家连我在内有三名医生，父亲是名退休的老中医，如今已被返聘，还在这条“救死扶伤”的路上继续干着。我的爱人是一名眼科医生。但是，如果我儿子想当医生，我也一定会支持他。

黄新是一名身材还不错的男医生，没有中年油腻感，这可能和他是一名外科医生有关。大家都知道外科医生主要穿梭于各个手术，一站就是几个小时甚至十几个小时。黄新说当年老师教导他：要当个好医生，必须要先习惯晚上12点前不睡觉，习惯憋尿，习惯一站就是数十小时，习惯吃饭不按点，习惯从家里突然“消失”好几天。

作为医生黄新认为，练好“技术”是为了救治身体病伤，“沟通”可以安抚病人心灵上的惶恐、疑惑或者不良情绪。“要自信满满地、一遍又一遍地、坦诚地与病人沟通，这样患者才会信任你，而不是觉得你是为了让他多花钱”。

更新老年患者的“疾病知识储备”

让老人无痛治病 快速康复

黄新擅长腹腔镜微创手术，现已开展各类腹腔镜微创手术超过两千例。长期从事普通外科临床、科研和教学工作。中心医院的普外科是“大普外”承担全院的普外手术。黄新精通腹腔镜胆囊、胆道手术，腹腔镜胃、结、直肠癌根治手术，腹腔镜疝修补手术，甲状腺、乳腺肿瘤规范化切除手术。当然黄新也见证着手术方式从开放手术到如今的腹腔镜微创手术，从住院半月到现在日间手术。

“前一段时间，一个发生胆总管结石的老年患者因为惧怕手术被家人送到我这，让我跟患者解释。我就告诉她，她患的是胆总管结石，这个病如果再不手术，就会引起胰腺炎等其他问题，严重的话可是危及生命呢。”黄新说，原来大妈害怕的是手术，十多年前，大妈的朋友做胆结石手术就是开刀，折腾了2个月才算扛过去。“大妈，我们现在做胆结石手术不仅不用开大刀，而且身体条件允许的话36小时内就出院了。”黄新就这样告诉患者，更新了患者的“疾病知识储备”，患者最终被说服进行手术，手术当天患者疼痛感不明显，很快就出院了。

像腹腔镜下胆囊摘除手术传统手术一般需要住院5~7天、花费大约12000~14000元，而日间手术只需住院不到48小时、花费约9000元。黄新介绍，外科手术项目开展日间手术在西安市还为数不多。黄新说，日间手术对医疗安全要求比传统手术更严格，开展日间手术的医院需要一套完整的日间手术管理体系和安全保障措施，贯穿于患者入院前、手术前、手术中和手术后整个过程，包括住院期间应急预案和出院后的应急预案。患者出院后，若出现严重并发症，也可从绿色通道直接入院治疗。

黄新表示，近年来加速康复外科理念深入人心，通过多学科合作模式，采取一系列措施，加强围手术期管理，减少应激及术后并发症，这样可以加速患者康复，缩短住院时间，大大推进日间手术的进步。

腹腔镜全腹膜外疝修补术是陕西省实施此类手术最多的医院

黄新所在的西安市中心医院普外一科自2009年开展腹腔镜全腹膜外疝修补术（TEP），是陕西省第二家实施此手术的医院，已成功开展TEP手术300余例，是陕西省实施此类手术最多的医院。黄新在2009年开展西安市首例腹腔镜全腹膜外疝修补术。黄新表示，腹股沟疝是外科常见病和多发病，外科手术是成人腹股沟疝唯一治愈手段。腹腔镜疝修补术（LIHR）的优势非常明显，经过多年的技术改进，目前在治疗成人腹股沟疝时有三种方法。腹腔镜全腹膜外疝修补术（TEP）被认为是目前腹腔镜下修补腹股沟疝最合理的方法，TEP无需进入腹腔，保持了腹膜的完整性，技术上更合理，对于4cm以下的疝缺损无需固定补片，可作为首选术式，但TEP操作空间较小，操作难度略高于TAPP；但TEP手术费用低，并且可以避免发生腹腔内的并发症，具有较大的优势。所以说TEP是治疗腹股沟疝的“金标准”手术方式。华商报记者 王玮

医声

“别嫁医生”

我似乎有十年没有公休过了，更别说什么周末。我粗略地算了下一年365天，我大概要看1500多名病人，做400台手术。家人有时一周都见不了我几面，在家有时候闪一下就不见了，然后好几天都不在，我妈时常以为我出什么事情了呢！总之一句话，“别嫁医生！”呵呵，其实我对这份工作很热爱。

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