本报讯(记者廉晶)记者昨日获悉,国内首例磁锚定技术辅助胸腔镜肺楔形切除术在西安交大一附院完成。据了解,相较于普通手术,磁锚定技术可以让大部分单位采用的2孔或3孔手术减少1个孔,让单孔手术切口更小,更为重要的是,可以减少手术中器械的相互干扰,减小患者创伤,同时降低外科手术瘢痕对体表美观带来的影响。
患者袁女士发现胆囊息肉6年,近年息肉明显增大,并伴右上腹疼痛不适,先后就诊于多家医院,医生均建议行胆囊切除,但因害怕疼痛、担心手术瘢痕影响美观,一直下不了决心。得知磁锚定胆囊切除属于微创手术,而且比传统的方法还少一个孔,袁女士遂选择了磁锚定减戳卡腹腔镜胆囊切除术。“术前还有点担心,现在感觉很好,没想到恢复这么快。”袁女士说。
据交大一附院肝胆外科副主任仵正介绍,随着微创外科的发展,腔镜手术以其创伤小、恢复快的优点受到广大患者的肯定和欢迎。但即使是微创,往往也需要在胸/腹壁上切3个及以上的切口。多一个切口就意味着多一份创伤,对于一些仅是辅助功能的戳孔,比如牵引、暴露,用磁力来代替,不仅可以免去过多的体表切口,而且还能够实现多方向灵活牵拉暴露,避免了单孔腔镜手术中的“筷子效应”,使得手术暴露更加方便,更利于术者镜下操作。
经过多年的基础和动物研究,精准外科与再生医学国家地方联合工程研究中心和西安交大一附院肝胆外科的磁外科团队研发出系列可以在临床上使用的磁牵引器械,代替腔镜手术中辅助切口作用的技术。
该项技术的原理是将磁锚定器械经戳孔置入体内,并让其固定到需要牵引的组织上,根据磁铁南北极相互吸引的原理,通过体外的磁铁来调节体内磁铁的活动,从而达到暴露、牵引的目的。应用这一技术,在普通腹腔镜肝切除手术中,原本需要3孔的腹腔镜胆囊切除术,现在只要2孔就能完成。复杂的肺叶、肺段切除,磁牵引也能够减少1-2孔。而且磁牵引不但可以减少腹壁戳孔,还能够提供稳定的术野暴露,使得手术进行更加流畅。
“下一步这项技术将有望辅助所有腔镜手术,让更多患者受惠,减少患者创伤,促进快速康复。”仵正说。
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