西安西藏两地儿科医生联手 高原性肺动脉高压患儿转危为安

记者 张华 郑亚雷 通讯员 张萌 高琦

4月初的西藏阿里地区仍然很冷，白天最高温度只有十一二摄氏度，夜间甚至会降到零下十度。但近日西安、西藏两地医生联手让一名八个月大的高原性肺动脉高压患者转危为安的事迹却让这里变得温暖。

日前，一对神色焦急的藏族夫妇怀里抱着一个8个月大的婴儿到阿里地区人民医院就诊，儿科门诊医生巴桑发现患者呼吸困难，点头样呼吸，声音嘶哑，赶紧将小扎西（化名）收治入院。值班医生胡海霞立即报告援藏干部、西安市儿童医院儿科主任文俊，经详细检查多方印证，结合胸片后考虑患者可能是高原性肺动脉高压。适时，患儿病情已经垂危，文俊医生立即采用硝普钠壁光持续泵入扩张肺动脉，以及强心和利尿治疗，但效果有限。文俊医生立即查阅大量文献并积极联系西安市儿童医院门诊内科副主任行海舰、心血管内科副主任王涛，通过双方进行反复讨论后决定启用西地那非治疗。

这种“成年人用”的“蓝色小药丸”难道可以用来治疗心脏病吗？它是怎么治疗新生儿的某些心血管疾病呢？鉴于西地那非为少用药物，又因该患儿病情危重，文俊医生立即请示阿里地区人民医院韩军院长及院长助理罗花楠。韩军院长得知患儿病情危重后高度重视，及时组织第四批“组团式”援藏医疗队部分专家组成抢救医疗组，及时对患儿制订详细的医疗计划，积极抢救患者，并给予最好的医疗救治，努力做到让阿里高海拔地区高原性心脏病患儿不用离开阿里地区就能得到有效治疗。

4月10日用药前，文俊主任再次组织团队对患儿进行床旁超声心肺功能、血压监测，并进行生化检查，用药后医务人员每天对心肺功能和血压进行监测。采用西地那非治疗的第二日，小扎西临床症状有所好转，呼吸困难减轻，口唇发青也得到缓解，肺动脉高压从80mmHg降到38mmHg，三尖瓣反流明显减少，下腔静脉随呼吸动度增大，患儿肺高压明显好转，右心功能改善。

经过12天的治疗，小扎西肺动脉压终于平稳，心肺功能逐渐正常，感染得到控制，生化指标正常。小扎西也成为首位世界海拔4500米以上医院治疗有效肺高压的患者。

新闻推荐

女子在售楼处坐沙盘维权造成5万元损失被刑拘

“你坐在引擎盖上哭，我坐在沙盘里闹！”近日，网上流传一段视频，一名女子在南京一家楼盘的售楼处维权，一怒之下竟然坐进了沙盘模...

西安新闻，新鲜有料。可以走尽是天涯，难以品尽是故乡。距离西安再远也不是问题。世界很大，期待在此相遇。